“疝”，顾名思义
病字头，底下一个小山包
早期疝不痛不痒
只是鼓起一个包块
平躺就会自行收回
导致不少患者忽略治疗
针对疝气疾病
疝与腹壁外科专家提醒
儿童和老年人
要尽早决定手术
本期专家
王勇
什么是疝？
hernia
腹壁组织出现了破损，腹腔的脏器通过破损处钻出，形成了一个鼓包，即为“疝”。
从疝发生的部位来看，分为腹股沟疝、脐疝、造口疝、切口疝、白线疝、食道裂孔疝、盆底疝等，哪有缺损就有疝。
引起疝的原因
hernia
-腹壁上有破损。
-压力使脏器从破损处钻出。
-遗传，组织结构较薄弱。
-患有使腹腔压力增大的疾病，如吸烟、慢性咳嗽、哮喘、便秘、前列腺增生、腹水等。
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男性比女性更容易得疝
hernia
男女得疝的比例为15:1，这与男性的生理结构有关。
男性的睾丸随着年龄的增长，由腹腔转移到阴囊，下降的过程中产生一个通道，腹股沟区有睾丸和精索，这些重要脏器在运动，因此该区域肌肉缺损的薄弱范围更大，更容易得疝气。
女性得疝气的原因
-女性多发脐疝，妊娠过程使得周围肌肉组织拉松。
-女性的骨疝高发于男性，由于生育导致骨盆宽大。
疝的诊断
hernia
95%的疝发生在腹股沟区，当站立时发现腹股沟区隆起一个包块，平躺时包块就消失了（平躺压力小），即可诊断为疝，无需影像学检查等。
儿童和老人是高发年龄段
hernia
?儿童
儿童疝是先天疾病，建议三岁前治好。孩子得了疝，老师不会让他做运动，对孩子身心的影响很大，还会影响发育。
?老年人
据统计，只要人活到一百多岁，%会得疝，时间长了，腹壁都容易出现磨损。
疝久拖不治危害大
hernia
若不及时治疗，破损范围越来越大，脏器会掉出变多，导致身体器官无法正常运作。
后期无论是手术难度、手术风险，还是治疗费用，都是指数性的增加，因此建议早期治疗，如掉出的肠子坏死，导致腹膜炎会直接威胁生命。
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儿童疝如何治疗？
hernia
-孩子不超过六个月时可自愈。
-一岁到三岁之间，建议做手术。
-小孩不懂得辨别是否生病，家长应注意观察并及时就诊。
手术是治疗疝气的唯一方法
hernia
?儿童
腹腔镜手术10分钟即可完成，部分配合度不高的儿童可采用全麻，术后恢复快，不会留下疤痕，观察一晚即可出院。
?老年人
心肺功能较差的，吃各种药防血栓药的患者，一般做局麻手术开刀，保证安全，活动一两天后即可出院；不足70岁的患者可做腹腔镜手术。
Tips
经手术痊愈后
复发几率很小
只需患者放平心态
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