疝气通常是指人体组织或器官的一部分离开了原来的部位，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位，俗称“小肠串气”。
老年疝气，是老年人群体中较为常见的疾病。常见因素多为老年人机体功能的萎缩，导致腹壁肌肉渐薄弱。加之长期咳嗽、排尿困难、便秘等原因引起腹内压增高时，内脏可通过腹壁肌肉薄弱区突出体表，形成腹外疝。
市民吴大叔近年来经常感到腹部偶然胀痛并鼓包，医生诊断为老年疝气。由于惧怕手术，吴大叔一直没有听从医生的建议进行手术治疗。
半月前，吴大叔在家干活，再次突发腹部胀痛，只是这次疼痛似乎更加剧烈，医院后，医生经检查诊断吴大叔“右侧腹股沟疝嵌顿伴小肠破裂、急性弥漫性腹膜炎”，因腹腔污染严重，遂行小肠破裂修补+右侧腹股沟疝疝囊高位结扎术，经过住院积极治疗，情况得以好转。出院时，医生告诉吴大叔术后半年要再做个微创手术，把之前造成小肠破裂的“疝气”放个补片，让它不再作怪。没想因忽视疝气治疗带来这样严重的后果，身体恢复还需要一段时间，吴大叔后悔不已。
而相比吴大叔，78岁的市民刘爷爷则非常幸运。刘爷爷因持续数月的右侧腹股沟坠胀并伴有鼓包，自己一直认为是年纪大了消化不良导致。家人觉得爷爷这种身体情况不能小觑，便陪同刘爷医院就诊，经外科孙晨昆副主任为其详细检查后，家人得知刘爷爷经常性腹痛和鼓包的原因是因老年疝气导致，孙主任告诉刘爷爷及家人，老人只需做一个腹腔镜下腹股沟疝修补术，这个手术创伤小，用时短，而且术后第2天即可出院，术后能解除长期困扰刘爷爷的难题。3天后，刘爷爷精神气爽的出院了，带着一身轻松，重归之前的幸福生活。
医院外科副主任孙晨昆介绍：“门诊上，因“疝气”求诊人也较多见，尤其以中老年人居多。由于“不影响吃喝”，“等等再说”，“年纪大了，小毛病不碍事”，“不好意思去看”等等观念影响，疝气严重危害着老年人的健康乃至生命。我们见到也有些人因惧怕手术，之前有选择疝气袋治疗，更有甚者听信选择注射硬化剂，其实这都是完全错误的治疗方案。还有些人认为疝气是小病，但是成人疝气是没办法自愈的，而小“疝”不补，大“疝”就会吃苦。由于腹腔压力的存在，长期不治疗，疝气会越来越大。很多老人拖到最后，发生嵌顿或者绞窄，导致急性肠梗阻、肠坏死、肠穿孔甚至感染中*性休克，就直接威胁生命。”所以，一旦发现疝气就要及时就医，尽早手术。
手术方式该如何选择？
疝气手术的方式多种多样，最终的目的是修补腹壁的薄弱区。目前治疗“疝气”最常用的手术方式有传统开放手术和腹腔镜手术两类。
1.传统的修补方式是将腹股沟管的上下壁重叠缝合，以加强腹肌沟管后壁，达至修补的。该方式已属于淘汰术式。
传统
修补
2.开放手术+补片置入：通过开放手术，在腹壁薄弱区放置人工材料以达到加强腹壁强度的目的。缺点是开放手术，手术切口大。再之，一般一次只能修补一侧腹壁一个部位的缺损（斜疝或直疝或股疝），术后可能再发。即修补了三者中的一个，过段时间，另外两个容易薄弱的区域可能再发。故该术式也基本淘汰。
开放
手术
补片
植入
3.微创手术：腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)或完全腹膜外疝修补术(TEP)该术式属于腹腔镜下的微创手术优点在于：
手术切口小，仅需在腹壁切3个0.5-1.0cm的切口，就可以将补片放置于腹壁缺损区，达到原来开放手术的效果。
腹壁3个孔，可同时进行双侧腹壁疝的修补。采用开放手术，双侧疝气，只能两侧都开口。
一侧的补片放置，以同时修补一侧的斜疝是、直疝、股疝，也即将一侧的肌耻骨孔同时覆盖，大大降低了一侧再发的可能性。
手术创伤小，术后恢复快，一般术后第2天即可出院。缩短的住院时间，同时也大大降低了住院费用。
微创
手术
综上，腹腔镜下的微创手术目前为老年人疝气的最佳治疗方法。对于老年患者，只要心肺功能良好，能够耐受全麻，手术仅需1小时左右，就能解除疝气困扰难题。目前，医院外科已为数百名患者进行了腹腔镜下腹股沟疝修补术，因腔镜手术具有创伤小、恢复快、切口感染少、疼痛轻、疝复发率低、且能同时发现及治疗隐匿性疝和双侧疝等优势，得到患者认可和一致好评。
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