小儿鞘膜积液是小儿泌尿外科常见病,中医学称为"水疝"。
一般情况下阴囊或精索部位囊性肿物,多数小儿无不适感。鞘膜积液多数为单侧。
治疗上目前没有特效的西药,多采用手术治疗。
中药药物外敷有效果,虽然比较慢(一般见效需15天左右,之后恢复速度会加快)。但可以避免手术的副作用,毕竟一般需要全麻。
小儿疝气是小儿外科常见疾病之一,主要包括腹股沟疝和脐疝两种。
腹股沟疝分为直疝(小肠脱入阴囊)和斜疝(小肠突出在腹股沟,相对好处理一些)。
图示为小儿脐疝。
腹股沟区或脐孔出现时有时无,或时大时小的包块。在站立以及哭吵等情况下出现或者变大,而发生早期平卧或停止哭吵后,包块多可自行,或用手按压后消失。
患儿早期除除特征性肿块表现外多无显著不适。
崁顿疝(即无法还纳的疝气),或者出现肠绞窄(会伴有明显的腹痛等急腹症症状),应首选手术。
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通过上图,可以看到,疝气和鞘膜积液有区别,也有类似的地方。只是疝气可能同时脱出的还有部分小肠肠管,这个在图中没有体现。
治疗上同属外科范畴,如果不太在意手术可能的副作用,其实手术是绝对的首选。
中药内服治疗有辅助作用,对于服用中药困难的小朋友,也不是必须的。
有可能反复,但是手术也有复发的可能性。两种情况没有明显差异。
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