TUhjnbcbe - 2021/3/21 10:31:00
患者綦先生，58岁，查哈阳人，因“发现右腹股沟肿物一个月”来我院就诊，我科以右侧腹股沟斜疝收治入院。查体：右侧腹股沟区可触及一约2cm大小的肿物，未降至阴囊。完善相关检查后，择期为患者进行手术治疗，现术后康复中。腹壁肌肉强度降低，腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。老年人肌肉萎缩，腹壁薄弱，而腹股沟区更加薄弱，内有血管、精索或者子宫圆韧带穿过，给疝的形成提供了通道。此外，老年人因咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病，致使腹压升高而形成。一.手术方法——无张力修补术就好像用“补丁”补衣服一般，充当“补丁”角色、为人体组织兼容的高分子材料俗称为“补片”。由于不是将疝洞两边的组织强行拉合，而是将补片覆盖腹股沟疝的缺损，所以组织间不产生张力，因此称这种方式是“腹股沟疝无张力修补术”。这样的手术最大限度地保留了人体原有的生理结构和组织层次；同时，补片多呈网状结构，能起到支架作用，使人体自身的组织沿着补片支架生长，并填充到网状结构中去，形成牢固的保护层，这有点类似造房子时用的钢筋加水泥，起到了1+12的效果。二.生活中怎样预防？1、适当的加强锻炼想要预防腹股沟疝，在平时就应加强锻炼，适合老年人做的运动主要有太极拳，体操，游泳，跳交谊舞或者广场舞等，通过这些运动来增加腹部肌肉的强度。2.避免举一些重物这样不仅会增加腹内压的增高，而且还有可能引起反作用，此时疝气会突然发作，很有可能带来一些不好的后果。3.戒烟吸烟会引起慢性咳嗽，导致腹内压升高，还有可能抑制胶原纤维的合成，从而促进腹肌退行性变，这是引发老年腹股沟疝的重要原因之一。4.保持大肠通便便秘也有可能导致腹压增加，老年人在平时需要多吃一些新鲜的蔬菜水果，定量饮用温水，养成定时排便的习惯。三.出院后该如何做？1.出院后早期请保持伤口清洁干燥,并医院复诊；2.出院后若发现伤口红肿热痛,有分泌物流出,异味或渗血现象,请尽速复诊治疗；3.养成规律的生活,多进食高纤维食物(如全麦面包,面条,麦片,糙米,马铃薯,豆类,新鲜水果和蔬菜等)及多喝水,以防便秘及排便时用力使腹压增加,因而让疝气复发；4.手术后一个月内应避免用力解便,仰卧起坐,爬楼梯,骑脚踏车或摩托车；5.手术后三个月内应避免进行剧烈运动,或从事吃力工作,提重物；医院外一科全体医护人员以敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献的精神，竭诚为广大群众服务！-/医院