作为一个顶天立地的男人
没有“蛋蛋”是件多么忧伤的事呀!
株洲56岁的张师傅就有这样的烦恼,
因为“丢蛋”多年抬不起头,
最近终于找到了!
可惜,已不是原来的“蛋”了。
原来,1年前,张师傅就发现腹部时有疼痛不适,医院看病。上个月,在外打工的张师傅突然再次感觉到腹部疼痛不适,难以忍受,医院检查发现腹部长了二个大瘤子(12*10厘米、8*7厘米),他隐约感觉到这个瘤子和自己的蛋蛋有着一丝联系。
奇怪了,张师傅怎么会把腹部瘤子和蛋蛋联想在一起呢?原来,生在农村的他,并没有做过系统的体检,成年后才发现自己阴囊里空空的,没有蛋蛋。
由于没有任何不适,再加上怕被外人知道,因医院看看。为了弄清楚心中的疑问,张先医院看看,医院泌尿外二科主任龙永其博士。
“坏蛋”被切,康复出院
龙博士看过张师傅的CT后,马上对其阴囊进行检查,当看到其空虚的阴囊时,多年的临床经验告诉他,张师傅腹腔内的肿瘤很可能是隐睾恶变!
龙博士和他详细的解释了病情,并告知他这种情况需要马上手术。考虑到张先生的肿瘤生长时间比较久,术前检查时发现肿瘤和腹主动脉、肠管等粘连严重,手术难度及风险相当大。
听了龙博士的分析后,张师傅产生了放弃治疗的念头,首先是经济问题,其次是没有对抗肿瘤的信心。
龙博士看出了他的顾虑,经过一个多小时的耐心交流,他为张师傅重塑了战胜病魔的信心。
经过周密的手术准备,龙博士带领他的团队历时约3小时,完整将肿瘤切除,术中未发生肠道、血管等副损伤,顺利的完成了手术。
术后病检结果提示精原细胞瘤,手术后还需进一步化疗,经过十余天的治疗,目前张师傅已出院回家。
医学博士
副主任医师
医院泌尿外二科主任
株洲市“工程”学科骨干
坐诊时间:
周一上午(田心院区)
周三上午(医院)
龙永其
什么是隐睾?科普龙博士介绍,隐睾是指一侧或双侧睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至同侧阴囊内。没有并发症的隐睾患者一般无自觉症状。
主要表现为患侧阴囊扁平,单侧者左、右侧阴囊不对称,双侧隐睾阴囊空虚、瘪陷。若并发腹股沟斜疝时,活动后患侧出现包块,伴胀痛不适,严重时可出现阵发性腹痛、呕吐、发热。
若隐睾发生扭转,如隐睾位于腹股沟管或外环处,则主要表现为局部疼痛性肿块,患侧阴囊内无正常睾丸,胃肠道症状较轻。
如隐睾位于腹内,扭转后疼痛部位在下腹部靠近内环处,右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体征颇为相似,主要区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低,靠近内环处。
此外,患侧阴囊内无睾丸时应高度怀疑腹内睾丸扭转。无论是单侧或双侧隐睾,在病理上都存在着退行性变,且随年龄增大而加重。
因此隐睾确诊后,如生后1年仍不下降,就应该开始治疗。隐睾患者发生睾丸肿瘤的机会比正常睾丸大20~40倍。高位隐睾,特别是腹内型隐睾,其恶变发生率比低位隐睾约高4~6倍。
一般认为睾丸固定手术并不能预防恶性变的发生,即使早期手术,也不会逆转这种恶变倾向,但下降至阴囊的睾丸发生恶变后容易被早期发现。
微讯:泌尿外二科韩志*微编:事业发展科王家明校对:事业发展科宋玺审核:事业发展科罗国艳广而告之
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