儿童哭闹不止、腹股沟有突起
家长们要注意了
这很可能是腹股沟疝
长期下去会出现
肠管缺血坏死等严重并发症
//案例
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case
小*的双侧腹股沟区自1岁起经常出现时有时无的包块，刚开始父母也没有过多重视，以为等宝宝长大点就好了，但是等到小*3岁时，也没有见包块消失，反而引得小*哭闹不止。为了安全起见，小*父母带着他来到叙永镇卫生院外科就医，经检查确诊为双侧腹股沟斜疝。
经充分的术前准备后，外科医生杨太蔚为小*施行了全麻下单孔腹腔镜小儿腹股沟疝高位结扎术，仅在脐部切开一个5毫米的小孔，在腹腔内进行疝囊高位结扎。手术耗时仅为8分钟，腹部无大切口疤痕，切口隐蔽美观，患儿术后当天即可下床活动。
//科普
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polularscience
据杨太蔚介绍，腹股沟疝是小儿外科常见的疾病之一，腹腔内脏器通过腹股沟区（大腿根部或阴囊）的缺损向体表突出便形成了疝。临床表现为：幼儿出生后不久，腹股沟区出现圆形有弹性的可复性肿块，通常在哭闹、咳嗽、大便干结、站立、腹部用力时，包块增大；平卧、休息时，包块变小或消失。
除了少数婴儿疝气，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情迁延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，且腹股沟疝气容易发生嵌顿（疝气包块被卡住无法回纳）和绞窄（疝内肠段的缺血性坏死），甚至导致肠穿孔而危及患儿生命。因此，小儿疝气应及早接受治疗。
小儿腹股沟疝最有效的治疗手段是手术治疗，最佳的手术时机是出生1岁半之后。传统的开刀手术需在腹横肌做一个2-5厘米左右的切口，经腹股沟或经腹疝囊高位结扎术，现在多采用微创方法完成。
近年来，国内外普遍使用腹腔镜行小儿疝囊高位结扎术，创伤小、安全可靠、恢复快，可同时治疗双侧疝或治疗一侧探查对侧而不增加痛苦。
杨太蔚
科室：外科
职称：执业医师
执业经历：曾医院普外、急诊学习，多次在西南医院进修学习，擅长单孔腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术，单孔腹腔镜小儿腹股沟修补术，前列腺等离子电气术，泌尿系结石碎石术、腹腔镜阑尾切除.胆囊切除，腔镜疝修补术。
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编辑/冷红梅校对/段沛伶预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇