为了更好地规范和提高全国外科青年医师的外科手术方式和手术技能，中华医学会外科学分会青年委员会和中华外科杂志编辑委员会共同举办外科Superman计划线上规范化分段手术视频征集活动，从份征集视频中，选出52份优秀视频。今天向您介绍的是医院郑龙志博士的优秀视频，敬请观看！
郑龙志腹腔镜辅助下扩大根治性右半结肠切除术
识别腹股沟直疝和斜疝最主要的区别是疝囊突出的部位不同，斜疝是由腹股沟管突出，直疝是由直疝三角突出，因此斜疝可以进入阴囊，而直疝很少进入阴囊。当将疝块回纳后，压住内环口，直疝的疝块仍然可以突出，而斜疝则不会再突出。从外形上来看，直疝和斜疝区别不大，斜疝的疝块呈椭圆形或梨形，有蒂，直疝是半球形，基地较宽。疝囊颈与腹壁下动脉的关系也不同，直疝的疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧，斜疝的疝囊颈位于外侧，这也是因为疝囊突出位置不同引起的。就发病人群来讲，儿童和青壮年多好发斜疝，直疝多见于老年人，且斜疝的崁顿机会较直疝来讲更大。
腹股沟疝的发病分先天和后天原因。先天原因主要是在胚胎早期，鞘突下端除了成为睾丸固有鞘膜的部分不闭锁或者闭锁不完全，成为了先天性斜疝的疝囊。由于右侧睾丸下降比左侧晚，鞘突闭锁也较迟，因此在先天性斜疝中，右侧较多见。再有就是后天腹壁薄弱或者缺损，尤其是腹横筋膜存在不同程度的薄弱，当腹内压过高时，腹腔的内容物可以通过这些薄弱处突出，形成了疝。
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