在每个宝宝小时候,都不可避免的要呕吐几次。呕吐是一种胃内容物被强行从口中吐出的表现,家长细心观察,会发现宝宝每次呕吐之前会有恶心、肚子不舒服的表现。
一般情况,宝宝呕吐可以参考这几种常见原因。
病*感染:
如果是胃肠消化道被病*感染,刚开始的症状就会出现呕吐,通常腹泻也会在12~24小时内出现。
轮状病*是引起胃肠炎的常见病原体之一,另外,诺如病*、腺病*等都可以引起肠胃炎。
食物中*:
当没有冷藏的食品滋生细菌后就会产生*素,如常见的鸡蛋沙拉中的葡萄球菌*素,米饭中的蜡样芽孢杆菌*素等,被人吃进去之后就可能导致中*性呕吐。
严重咳嗽:
严重的咳嗽也会引起呕吐,特别是还有胃食管反流的宝宝。
其他原因:
如果只有呕吐症状,而且持续超过24小时,应考虑是其他严重原因导致的,如阑尾炎、肾脏感染、脑膜炎、头部受伤等。
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如何区分吐奶和呕吐?首先,小编需要提醒各位宝爸宝妈的是,并不是所有的呕吐都只是简单的吐奶。
有一部分婴儿,如果在新生儿时期就已经出现了频繁的呕吐现象,呕吐量比较多,吃后就吐,医院来就诊,记得必要时完善幽门超声检查,了解有无幽门肥厚,导致幽门狭窄的情况。
是否需要手术,要由小儿外科医生根据婴儿的症状跟检查结果进一步判定,确实有一部分婴儿,幽门肥厚,导致幽门狭窄,这是需要及时手术治疗的。
很多新手爸妈搞不清楚宝宝吐奶和呕吐的差别,吐奶主要发生在1岁以下的小宝宝身上,是胃内容物轻微地反流到口腔中,吐奶前经常伴着打嗝,家长注意拍嗝能有效减少宝宝吐奶。
而呕吐是由身体和大脑神经感受控制的,一般由病*感染、食物中*、严重咳嗽等引起的一种将胃里大部分东西强有力地以喷射的形式,通过口腔甚至鼻子剧烈喷出的现象。
感染除会引起宝宝呕吐外,一般还会伴有其他症状,家长在平时应注意宝宝的饮食起居卫生,避免食物污染,常洗手,室内通风等,预防病*感染及传播等。
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下面这医院有严重脱水、休克时;
无法口服补液时;
顽固性呕吐或呕吐有胆汁;
呕吐物有血时;
精神差、有抽筋,怀疑大脑里面有问题时;
比如脑炎、脑肿瘤、脑出血等;
呕吐并且有腹痛、便血等症状,怀疑外科疾病时;
比如肠套叠、急性阑尾炎、腹股沟疝气、肠扭转、肠梗阻等;
呕吐并且有胸闷、胸痛、烦躁等消化系统以外的症状;
例如气胸、爆发性心肌炎,糖尿病酮症酸中*时;
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呕吐需要做哪些检查?由于呕吐有许多原因,医院一定要信任医生,他们比患儿家长更专业。常常需要做下面这些检查:
1.血常规+C反应蛋白。2.血气分析,看看脱水、酸中*情况。3.肝肾功、心肌酶、电解质、血糖监测。如果心肌酶很高,还需要做心电图,排查是否有儿科医生的噩梦“爆发性心肌炎,”这个病有时表现为急性肠胃炎症状,非常容易漏诊。孩子感冒呕吐一定要当心这个病!非常容易死亡!
4.呕吐有血丝或鲜血时,需要化验呕吐物,必要时胃镜检查一下是否有呕吐引起消化道粘膜撕裂伤。5.怀疑大脑问题的常常需要头颅CT、脑电图等检查。6.怀疑外科疾病的常常需要腹部B超、X片检查。7.如果怀疑食物中*可能,呕吐物或者血液需要送*物鉴定中心。我同事以前门诊碰到一个呕吐的孩子,最后发现孩子食物被其他人投了*。如果是集体呕吐,食物中*,需要通知疾病控制中心。04
呕吐如何治疗?1、首先找到病因,对症治疗,饮食清淡,家庭护理。2.、无法口服补液的呕吐孩子,可以尽快静脉输液。
3、怀疑有消化道粘膜破裂出血的,需要使用同时使用西咪替丁或者奥美拉唑保护胃黏膜。
4、对于≥6个月的疑似病*性肠胃炎,轻度至中度脱水和持续性呕吐干扰口服补液疗法的儿童,我们建议昂丹司琼(一种选择性5-羟色胺5-HT3拮抗剂)
单剂口服昂丹司琼0.15mg/kg(最大剂量8mg)。医院也可以静脉使用。
5、呕吐好转后可以口服补液,益生菌等综合治疗。
医院一定要听医生的,宁可检查多做一点,也不能因为所谓的“心疼”孩子,拒绝检查,出现漏诊误诊,甚至造成终生遗憾。
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