贵州白癜风治疗中心 http://m.39.net/pf/a_5817684.html最近腹腔镜疝修补术很流行，我和大家一起来学习一下首先什么是腹腔镜疝修补术？（TAPP）就是用腹腔镜仪器设备用微创方式从腹腔内进行操作的疝气修补手术，根据是否进腹腔分为TAPP和TEPP，就是我们常常说的打洞。我们来学习下腹腔疝的解剖图腹腔镜疝修补术有什么优势？第一，腹腔镜疝修补从腹腔内做疝分离，将裁剪适当的补片修补，既达到微创，又做到无张力修补第二，腹腔镜疝修补术对复发疝及双侧疝有明显优势。若患者仅出现一侧腹股沟肿块，另一侧存在隐匿疝时，可早期发现进行修补。第三，疝气行腹腔镜手术手术创伤小、疼痛轻、术后恢复快等。腹腔镜疝修补术手术适应症有哪些？1、如果是双侧疝和复发疝或者术前不能排除对侧隐匿疝的病人。2、年纪不大或者没有严重心肺疾病的老年患者，希望在手术后尽快恢复正常工作和生活的病人。3、对外观要求高，希望手术切口尽量美观的病人。腹腔镜疝修补术有什么禁忌証？不容易耐受麻醉的老人和婴儿，疝周缘及内容物粘连严重，无法分离的患者，应该及时改常规开放手术。嵌顿时间长导致肠管坏死的疝肝肾功能不良者心脑肺肾疾病患者腹腔镜疝修补术有什么缺点和并发症？除了和常规开放手术存在麻醉风险，损伤输精管，出血，复发，心脑肾疾病等风险外，还有特有风险及并发症第一，腹腔镜手术虽然好处多，但是花费高。第二，腹腔镜手术在腹腔内操作，需要充气使得腹部鼓起，若手术时间长或者不当操作可能会出现皮下气肿及血中二氧化碳分压高。第三，操作孔出血。第四，腹腔镜手术在腹腔内进行，容易损伤腹腔内的脏器，特别是腔镜技术不熟练者，容易引起副损伤，比如迟发性肠穿孔，多是不能掌控电钩，弹到肠管导致损伤。第五，腹腔镜手术术后可能会出现下肢血栓形成，血栓脱落可能引起栓塞症状。第六，腹腔镜疝手术后因为止血不彻底常常血清肿。第七，术中放补片，术后可能会有异物感，甚至引起排斥反应，可能会发生再行手术取补片。第八，术后阴囊肿胀为什么要用补片？疝气发生原理就是缺损，传统加强腹壁手术，多是将两个不同层次和结构的组织强行缝合，容易使得组织不相容，不愈合，而且又会引起更多肌肉切割缺血纤维化等，造成新的薄弱，缺损和疝气复发，而且腹股沟管后壁未修补，常常导致疝气复发，腔镜疝气补片做腹股沟管内壁的无张力修补，很好的解决了这个问题。腹腔镜疝修补术要注意什么？熟练腔镜技术熟练腹腔疝解剖分离腹膜要超过腹膜反折线放置补片让补片立起来常见疝修补术术中损伤有？容易损伤输精管容易损伤腹壁下血管容易损伤髂血管容易损伤膀胱容易损伤肠管容易损伤危险三角容易损伤疼痛三角容易损伤死亡冠个人对腹腔镜疝修补术的看法？这是一种技能，对现代普外科医生来讲，要会做，能满足部分患者的需求，但不是必须，不能为做手术而手术，需要一切从患者需求着手预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇