近日，医院医院“传帮带”专家陈庆副主任医师的指导及手术室麻醉科的大力支持下，成功完成松潘县第一例儿童腹腔镜下双侧腹股沟疝疝囊高位结扎术。
患儿何某某，3岁，家长在1年前无意中发现其右侧腹股沟包块凸起，平躺或用手可将包块还纳入腹，曾在我院确诊为“右侧腹股沟斜疝”，此次来院要求手术，术中腹腔镜探查后发现左侧腹股沟隐匿疝，明确诊断为“双侧腹股沟斜疝”，手术顺利，腹腔镜手术避免了传统手术不能发现隐匿疝的缺陷。术后麻醉科给予患儿术后多模式镇痛，最大程度减轻了患儿痛苦。腹腔镜微创手术及麻醉多模式镇痛，提高患者围手术期舒适度，手术后4-6小时患儿即下床活动及进食饮食。医院普外科及手术室麻醉科通过多科室合作为儿童腹股沟疝腹腔镜手术治疗提供微创微痛诊治新模式。
腹股沟疝，俗称“小肠气”，是普外科常见疾病，分为斜疝和直疝两种，从新生儿到老年人，各个年龄阶层均有发病，男多于女，老小多于壮年，右侧多于左侧。对1岁半以上的腹股沟疝患儿几乎无自愈的机会，手术是唯一治愈的方法。以往的常规手术方法是在腹股沟区取长约3到5厘米切口，打开腹股沟管，找到疝囊后作高位结扎术，但创伤大、恢复慢、复发率较高。
随着微创概念的普及，传统手术逐渐微创化，腹腔镜技术也被应用于小儿腹股沟疝的治疗。此次我院新开展的腹腔镜疝囊高位结扎术，仅在肚脐隐蔽处作5毫米切口引入腹腔镜器械，再于内环口处作针孔大小穿刺即可完成手术，腹腔镜可视化操作避免了损伤精索、神经的可能性。腹腔镜手术可同时探查双侧腹股沟，发现隐匿疝，避免了隐匿疝再次手术。术后可用创可贴拉拢包扎，无需缝合，痊愈后瘢痕微不可见。相对常规手术具有创伤小、恢复快、操作简单、复发率低、手术时间短等优点。
这次手术的成功开展，标志着医院普外科业务发展再获新突破，县域范围内的疝气患儿再也不医院，在家门口就能享受高质量的医疗服务。
供稿：何刚陈庆胡云
编辑：周康志赵伟
审核：王冬林
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