前几天,医院普外科顺利为一位80岁高龄老人完成了一例右侧腹股沟嵌顿疝急诊手术,解决了多年来的病痛折磨。
孙大爷今年80岁了,商河本地人,最近因胃部不适在内科住院治疗,并伴有高血压、冠心病、前列腺增生等慢性病。该患者住院后,内科病房主任在做检查时发现其还右侧腹股沟处有明显的突起包块,在仔细询问后了解孙大爷得了疝气好多年,但从未系统的治疗过,经检查诊断为右侧腹股沟嵌顿疝。
腹股沟嵌顿疝是指腹腔脏器进入疝囊后,因外环狭窄不能自行复位而停留在疝囊内,进而发生血液循环障碍。如果不及时处理,容易造成较窄性肠梗阻、肠坏死,出现严重的后果。常因为腹腔内压力突然增加,比如高强度的劳动,剧烈咳嗽,排便,小儿哭闹等,局部腹壁薄弱而引起。发生嵌顿时,在腹股沟及阴囊部出现疼痛性包块或圆疝块突然增大、变硬,不能回纳入腹腔。嵌顿疝的内容物为肠管时可出现腹部绞痛、恶心、便血,若未及时处理则停止排便、排气、腹胀加重。嵌顿疝主要并发症为腹腔脏器发生绞窄,若不及时处理可能发展为肠破裂、弥漫性慢性腹膜炎、中*性休克,一旦确诊应急诊手术,防止肠坏死。
当日经内科与外科会诊,并于患者及其家属详细讲解此嵌顿疝的危险性,当天即刻转外科于夜间行急诊手术。
术后查房中,孙大爷十分激动的握着外科张主任的手,感谢张主任精湛的手术技术,让自己摆脱了困扰的疝气也明白了疝气的危害性,如果不是内科发现的及时,外科治疗的迅速,这个自己不当回事的疝气不知要让自己吃多大的亏呢!目前孙大爷精神状态良好,饮食正常,不日即可康复出院。
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