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近日,我院肿瘤外科成功开展了本院首例腹腔镜下腹股沟疝全腹膜外补片植入术(TEP)。患者手术顺利,术后恢复良好,第二天即顺利出院,标志着我院在内镜微创领域的重大进步。疝气是临床中最常见的疾病之一。腹股沟疝是指人的大腿根部及腹股沟处突出体外的包块。患者站立时包块自行突出,特别是在行走一段时间后或腹腔压力增加时,如咳嗽,大便,提、拉、抬、举重物等重体力活时,包块可能更大,甚至出现疼痛,而平躺的时候,包块则自行消失。手术是治愈疝的唯一方法。在过去,常规的开放腹股沟疝手术方式为传统疝修补和开放无张力疝修补,传统疝修补包括Bassini、McVay、Shouldice、Ferguson等术式,复发几率较大,病人牵拉感和慢性疼痛较多。开放无张力疝修补包括李金斯坦疝修补术、充填式网塞修补等,对于腹股沟区创伤较大,病人恢复较慢。随着腔镜微创技术的发展,我院肿瘤外科团队成功开展了腹腔镜无张力疝修补,包括经腹膜前腹股沟疝修补(TAPP)和完全腹膜外腹股沟疝修补(TEP)两种手术方式。TAPP术式治疗腹股沟疝原理与TEP术式相同,但需进入腹腔,切开并游离腹膜,然后放置补片,对腹腔存在一定的干扰,增加腹腔内感染、粘连的机会。因此,主要用于疝囊较大的腹股沟疝或复发性疝。如今,TAPP已经成为我院肿瘤外科常规开展的腹腔镜疝修补术,目前,该科在多例TAPP术式治疗经验的基础上,顺利开展了腹股沟疝全腹膜外补片植入术(TEP)。TEP术式完全在腹膜外进行,不需要进入腹腔,而是在腹膜前制造一个空间,将补片放在腹膜与腹壁之间,形成三明治样结构,不需要缝合或打钉枪固定。TEP的优点除了具备其它无张力腹股沟疝修补术式优点外,还具有以下优点:将补片放在腹壁缺损的深面,使补片最先承受来自腹腔的压力,最接近人体正常生理解剖结构,最符合力学受力原理。同时覆盖腹股沟区斜疝、直疝及股疝好发部位,一次手术治疗及预防三种疝。在不增加打孔的前提下,同时处理双侧腹股沟疝。手术不打开腹股沟管,不会损伤精索及其血管和神经。手术不进入腹腔,避免腹腔内器官的损伤及腹内粘连的发生,且不用缝合腹膜,缩短了手术时间、减少了患者经济负担。伤口小、疼痛感及异物感轻、可早期下床活动及恢复日常工作。TEP术式被认为是目前最理想的腹股沟疝修补手术方式,已被越来越多的外科医生及患者接受。但由于TEP术式的操作空间小,视野受一定的限制,而且学习曲线较长,要求术者具有较高的腹股沟区解剖空间概念及腹腔镜技术水平。目前,光山县肿瘤外科团队腹腔镜水平已非常成熟,足以应对TEP的各种问题。医院肿瘤外科微创团队将在微创领域继续前行,为广大患者解除病痛,排忧解难。科室