疝气又名“小肠气”，多年来人们普遍认为，它是只有男人才会得“病”。男人得了“小肠气”以后通常在自己身体其中一边腹股沟的地方生了一个如鸡蛋般大小的舯块，肿大的地方有时甚至包括阴囊，而且时大时小。可你知道么，其实女人也会得“小肠气”，并且危害不可小觑。
襁褓女婴哭闹不止为哪般
医生查明作祟疝气解疑惑
近日，汝南县的张女士带着刚满周岁的爱女若若，医院进行救治。几个月前，张女士发现若若在大声哭闹后，腹股沟区会出现一个鸡蛋大小包块，手触摸着并无痛感，多发于哭闹及剧烈活动后，但平卧休息后可能自行回纳，张女士也就没太在意。近段时间发现，若若腹股沟包块逐渐增大并下降频繁，这可吓坏了初为人母的张女士，随即带着小若若医院进行就诊。
医院小儿外科副主任医师丁斌接诊，听过张女士的口述后，立即对小若若进行查体。检查后丁斌发现，小若若左侧腹股沟区有个小包块，可回纳，初步诊断为左侧腹股沟斜疝且反复嵌顿。
“嵌顿疝多发生在剧烈哭闹、咳嗽、便秘等腹内压增高的情况下，表现为疝块突然增大、变硬，不能回纳并有触痛。此病常见于2岁以下婴幼儿，嵌顿疝内容物以肠管居多，嵌顿后可出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状。”丁斌介绍，女婴嵌顿疝内容物除肠管外，还常见卵巢、输卵管。当疝内容物只有卵巢、输卵管时，在腹股沟仅表现为一个小包块，肠梗阻症状不典型，因此更不易被察觉，一旦缺血坏死，则需切除，可能影响以后的生育。
在与家属沟通，取得家属同意后，丁斌带领手术团队立即为小若若进行各项术前准备。就在手术前夕，初为人母的张女士找到丁斌说出自己的担心……
“手术是全麻吗？全麻有风险吗？”
“孩子才一岁，术后会不会影响智力的发育？”
……
“是全麻，全麻是最安全、最人性化的麻醉方法。在国外，甚至拔牙和注射药物也要在全麻下进行。现代麻醉技术非常成熟，对小儿麻醉都选用代谢快速、安全有效的药物，不会对小儿智力造成影响。”丁斌一边安慰着家属，一边介绍着，医院是国家卫生健康委办公厅认定的第一批医院，设备先进、经验丰富、责任心强，麻醉技术安全可靠，对各类患者的麻醉都有独到之处。
手术如期进行，在麻醉科手术部的配合下，丁斌带领手术团队利用20分钟的时间，为小若若进行了腹腔镜下左侧疝囊高位截扎术，手术成功，术后第二天小若若便康复出院。
一次手术解决双侧疝气
巧用新技术减轻患者痛苦
无独有偶，刚过2岁生日的女孩欣欣也出现此类症状，近日在父母的陪同，从遂平医院寻求救治。医院小儿外科副主任医师丁斌接诊，对小欣欣进行查体，检查后初步诊断为右侧腹股沟斜疝且反复嵌顿。
“疝气是个什么‘*’？”
“孩子到底在经历什么？”
……
“疝气，是人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。当宝宝出现莫名哭闹、频繁呕吐等表现时，作为家长，需要及时查看孩子腹股沟区，若有突出包块，且又硬又痛，需尽快手法复位。随着宝宝年龄增长，活动量加大，腹股沟斜疝可发生嵌顿、绞榨，影响睾丸、卵巢、输卵管发育，甚至危及生命。”丁斌嘱咐小欣欣的家长，腹股沟斜疝确诊后应早期手术治疗，宝宝6个月以后就可以手术。对手法复位失败或不宜行手法复位的嵌顿疝，应急诊手术。目前医院医院采取的是腹腔镜微创手术。
经过紧张的术前准备后，手术顺利开始，丁斌团队在手术中采用腹腔镜微创方式，在肚脐处做出1个0.5的厘米切口，术中通过腹腔镜发现患者左侧也存在隐匿性疝，同时给予手术。目前，小欣欣已康复出院，患医院小儿外科的医疗技术赞不绝口。
据了解，传统疝气手术需要做一个2公分左右的切口，恢复慢，手术后疼痛明显，并且在腹部留下手术切口疤痕，且手术后复发的可能性大。腹腔镜微创手术不仅体现在手术切口小，它可以避免解剖腹股沟管，不会导致精索输精管周围瘢痕粘连，同时还可以不增加手术切口和创伤的前提下探查内环口，发现隐匿疝的存在，避免传统手术二次开刀的风险。
丁斌提醒广大市民，疝气不会自行愈合，手术是治愈疝气的唯一方法。疝气一旦确诊，建议尽早到正规医疗机构进行手术治疗，如果疝气越陷越深，难以归位，后果会十分严重。（陈毅）
监制米云鹏/主编丁宏伟/编辑陈毅
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