病人概况
年10月21医院外科收治一例急腹症女性患者，77岁，因出现腹痛3天来诊，入院时患者表情痛苦、面色苍白、血压偏低、腹胀伴有呕吐、下腹部疼痛，可见局部隆起性包块，既往有冠心病、心房纤颤、心脏增大病史。主治医生王凡接诊后立即给予吸氧、胃肠减压、补液、积极抗休克，完善相关检查，密切观察生命体征变化。*奋鸫副院长及外科周瑞明主任对病人进行会诊，考虑为右侧腹股沟嵌顿疝导致肠坏死，感染性休克，目前病情已恶化，危及生命安全，需紧急手术治疗。因患者年龄较大，既往有冠心病史，经请心血管专家宁飞主任医师会诊，宁飞主任医师对患者进行检查后，综合评估病情提出患者目前状况可以耐受手术。主管医生同患者家人沟通交代病情后，家人同意选择留在我院进行急诊手术治疗。外科立即启动应急救治预案，开通绿色急救手术通道，由*奋鸫副院长带领手术团队争分夺秒为患者行“右腹股沟嵌顿疝”
手术过程中
切开探查+坏死小肠及疝囊切除术+疝补片无张力修补术”。术中见疝囊壁呈园褐色，伴有恶臭，疝囊通过股环经股管向卵圆窝突出，疝囊在疝环处嵌顿，不能回纳，嵌顿疝囊大小约8cm*12cm,颜色变黑，打开疝囊，见内容物为变黑坏死小肠及少许网膜。
患者术后恢复良好
历经二个多小时手术顺利完成，患者转危为安，安返病房，术后经积极抗感染、纠正水电解质紊乱、改善全身营养及全体医护人员精心治疗和护理下，患者恢复良好，于年11月4日顺利康复出院。
时间就是生命！该患者为老年病人，体质弱、病情急、生命体症不平稳，通过及时、快速、有效的治疗，本例重症感染性休克病患的成功抢救，也体现我院在重症病患整体抢救领域上的综合实力。医院外科是我院的重点专科，多年来我院与广州医院进行技术协作，广医二院定期派出专家到我院开展手术、坐诊、查房、病例讨论等技术指导，使我院外科技术水平不断提高，目前外科技术力量雄厚，人员结构合理，其中副主医师3名，主治医师6名。在*奋鸫副院长及周瑞明主任带领下，外科诊疗技术水平获得全面提高，为周边的群众提供安全、高效、优质的医疗服务，为患者健康保架护航！
撰稿人：冯桂芬
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