腹股沟疝一般分为腹股沟斜疝、直疝、滑动性疝，老年患者常合并前列腺增生症、明显尿潴留，主要采取手术方法治疗，不同类型的腹股沟疝选择不同的手术方式。
近日我科迎来两位双侧腹股沟疝老年男性患者，其中一个患者病史摘要：75岁男性，因“发现双侧腹股沟区可复性肿物3年余”入院。患者入院前3年前站立时发现双侧腹股沟区各一肿物，约兵乓球样大小，不伴有疼痛，多在久站或排便后出现，安静平卧后自行消失，无腹痛、腹胀，无恶心呕吐，未予任何处理，肿物反复突出，逐渐增大，现约鸡蛋大小，肿物突出时伴有坠胀感，偶伴疼痛不适，无午后潮热，为进一步明确诊治来就诊，诊断“双侧腹股沟斜疝”，为进一步手术治疗收入我科。起病以来，精神、胃纳良好，大小便正常，体重无明显变化。专科查体：站立位，双侧腹股沟区各见一约3cm×3cm大小肿物呈梨形斜向突入阴囊，不入阴囊，边界清，光滑，质软，无触痛，平卧后肿物自行回纳腹腔，外环扩大容两指，指顶外环嘱患者咳嗽时有冲击感，压住深环后肿物不再出现，松手后肿物再次突出。入院诊断：双侧腹股沟斜疝。
TAPP是腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补英文缩写，是通过腹腔镜下，把腹腔疝气这块的腹膜切开以后，游离出来在腹膜前方放置补片，对于疝气缺损的地方进行修补。
手术优势对比：
手术类型
安全性
创伤指数
恢复时间
复发率
传统开放手术
手术时间长，较疼痛
手术伤口大有较明显疤痕
14天左右
1-2年内复发率高
TAPP腹腔镜手术
安全快速时间短，疼痛轻
微创无明显疤痕
4-7天即可
复发率超低
上述两个病例均实施了腹腔镜辅助疝修补术TAPP，置入腹腔镜后可见双侧腹股沟区均存在复合疝，即斜疝、直疝、股疝并发，疝内容物均已回纳，肠管探查未见异常。术后诊断双侧腹股沟复合性疝。患者术后伤口疼痛小，愈合快，均未见阴囊水肿、腰腹部疼痛不适，术后第二天回复排气、排便，3天已出院。
下图为患者手术中
手术前后对比
目前我科已常规开展腹腔镜辅助疝修补术，如有需要咨询患者朋友可前往外科咨询或电话咨询。
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