科学家庭育儿
解决万家庭99%的育儿难题
聊起宝宝的私处问题，家长们可是“锣鼓喧天，鞭炮齐鸣”，一股脑的疑惑都往科大大身上砸。
“孩子一哭闹，蛋蛋就鼓起一大块怎么办？”
“娃左大腿根有一肿块，平时运动完了会疼，安静一会儿后自己‘消肿’，也不疼了，要紧吗？”
科大大掐指一算，认为这是“很有人气”的腹股沟疝气！
它是疝气的一种，想了解它，咱们先别再把疝气念成仙气了——
图片来源：科学家庭育儿原创
有的疝气可能“良心发现”，会自愈。还有些并“没有心”，非要加重了折磨宝宝（就比如腹股沟疝气）！
它“偏爱”男宝和早产儿。如果不及时治疗，可能导致疝气嵌顿、肠穿孔、腹膜炎等，更严重的可能导致一侧睾丸或卵巢发育不良，影响生殖系统功能，甚至有生命危险！
虽然挺严重，可据《科大大在后台总结留言》表示，大家对它不仅有不解，更有误解：
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别怕，科大大今天就来给正解。
1
疝气是什么妖魔*怪？
医学解释疝气：人体某脏器或组织离开正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙，进入另一部位。
说人话：它是一坨灵*自由奔放的脏器，喜欢找宝宝身体的薄弱部位，随着宝宝哭闹时不时的顶出来。顺便告诉你：嘿，这儿没发育好！
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常见的疝气有脐疝、股疝和腹股沟疝。
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一般来说，脐疝可以自愈，股疝多找女性，儿童阶段罕见，它们是这群妖魔*怪中的小卒。
腹股沟疝气则是大魔王，突出在腿根部即腹股沟部位，里面是腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等。
2
怎么判断狡猾的腹股沟疝气？
它最典型的表现是：当宝宝腹部压力增大（如哭闹、排便、玩耍等）时，阴囊上端外侧有一个鼓包。
等宝宝平静或躺下来一段时间后，鼓包消失，即疝囊内的肠子回到腹腔内了。
这个时间可长可短，有时宝宝可以出现“易激惹，食欲减退”等非特异性症状。
如果肿块持续时间较长，或碰触有疼痛，可能是发生了嵌顿，这时的宝宝更爱哭，爱闹脾气。
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如果不采取措施，突出部分可能越来越多，甚至出现僵硬，肿胀等症状，可是——
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当然是：
拍照！
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家长要在腹股沟疝气发作，也就是突起比较明显时拍照，这样能帮助医生更好诊断。
3
治疗秘诀：早发现，早手术！
民间有俩不靠谱的方法，大家记得避雷！
?用腹股沟疝气带绑住容易鼓起的位置
治标不治本，脏器依然会挤出来，迫于两边压力，更加重了嵌顿几率。
?自行揉推
没有金刚钻就别揽瓷器活！如果发生了嵌顿，家长自行揉推很可能加重情况。
最好的方式是安抚宝宝，冰敷疝气部位，并尽快交给医生处理。
腹股沟疝自愈的可能性极低，科大大只能说什么时候发现，什么时候医治！
在澳洲和美国，如果新生儿有腹股沟疝，通常都是尽快手术。
国内一般是观察患病宝宝至6个月到1岁，无自愈可能再手术，如果发生嵌顿4小时以上，就立即手术。
但手术不是在任何情况下都越早做越好，如果宝宝刚嵌顿，医生又给手动复位，或者宝宝局部有水肿，这样就不适合手术治疗。
所以综合比较下，科大大建议家长在发现宝宝有腹股沟疝后，交给医生，由外科医生根据实际情况决定是否需要手术。
4
做手术要全麻吗？听说影响智商？
有必要全麻吗？
有必要。
局麻的话，孩子可能不那么配合，一动就可能导致手术失败，或造成其他神经或血管的损害。
很多家长担心：给这么小的宝宝全麻，会不会影响大脑？
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医学杂志《柳叶刀》发布的研究成果表示：无论全麻还是局麻，短时间内对孩子不会有太大影响。
美国FDA则警告：多次或长时间麻醉可能会对3岁以下孩子的大脑发育产生不利影响。
腹股沟疝手术是个成熟的小手术，一般半小时~1小时就搞定，麻醉持续时间不长也不需要多次手术。所以，各位宝爸妈不用担心啦。
5
术前术后，宝爸妈要做什么？
别一听科大大建议交给医生，宝爸妈们就撒手了呀，术前术后还有很多要注意的。
?术前
参考美国麻醉术前的指引，宝宝术前8小时应禁食。
配方奶可以喝到术前6小时，母乳可以4小时前喂，水可以在术前2小时喝。
?术后
①伤口护理：手术大多会用可吸收线，当宝宝的身体“溶解”缝线时，伤口可能会红肿。
如果是微创手术，宝宝需要1~2天的止痛药；如果是开放手术，需要3~4天的止痛药。
在康复过程中，家长要减少宝宝那些会增加腹部压力的动作，比如哭闹等，以免伤口破裂影响手术效果。
②洗澡：用可防水的医用胶水保护伤口，在1~2天内避免弄湿伤口。
③住院时间：6个月以上宝宝，术后平均观察2~3小时，完全苏醒后可当天回家。6个月以下宝宝应住院观察一晚。
宝宝身上无小事，所以需要家长提高警惕，更加细致。早一小步，造福未来一大步！
★本文已由专家审稿：
谢萌：医院儿内科主治医师，儿科硕士，从事儿科临床工作六年，擅长儿童内科和新生儿常见疾病的诊疗。
关于小宝宝肚脐的学问也大着，家长除了要注意脐疝，肚脐卫生，更要从剪脐带起就提高警惕。
因为，脐带护理不对，宝宝可能得败血症！快看《科大大请回答》，了解真相?
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