腹股沟疝

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TUhjnbcbe - 2025/3/29 17:51:00

钱江晚报·小时新闻通讯员屠聪琪记者何丽娜

近日,医院医疗健康服务集团宗瑞院区(钱报小时健康小站、大街道社区卫生服务中心)在总院多学科专家支持下,成功为一位2岁9月龄小男孩开展幼儿疝气腹腔镜手术,而这也是宗瑞院区所完成年龄最小的一例手术,是麻醉科和外科领域的一大突破。

故事要追溯到四个月前,晨晨(化名)因疝气嵌顿疼痛难忍,医院就诊,医生建议进行开放式手术。

当时晨晨父母均在北仑工作,考虑到开放式手术切口大、孩子年纪小等多方因素,二人犹豫不决,总拿不定主意,因此每当孩子哭闹,全家提心吊胆。此时,晨晨父亲偶然了解到宗瑞院区可以做疝气腹腔镜手术,急忙找到外科主治医师戴待就诊。

在了解情况后,戴待进行评估,考虑孩子斜疝已有难复性病史,建议可在此为孩子进行腹腔镜微创手术治疗,该手术创口小、恢复快,可探查肚子两边,两侧都有斜疝可同时开展手术。随即,晨晨住院接受治疗。

因晨晨不足3岁,与成人比较,小儿气道管腔狭窄,软骨发育不完善,呼吸功能储备量较小,致使小儿全麻期间呼吸道管理更困难,风险更高。另外,陌生环境更容易使其出现苏醒期躁动或谵妄。考虑诸多因素,麻醉科最终决定采用静脉全身麻醉并放置双通道免充气喉罩进行机械控制通气。

术中,总院麻醉科主任医师裘伟琪和院区麻醉科科长张连俊精准使用麻醉药物用量及通气控制,总院外科主任医师刘卫怀和戴待联手开展腹腔镜下右腹股沟斜疝高位结扎术,整个手术用时仅半小时,术中出血仅1毫升,是真正的“无痕手术”。

术后十多分钟后,晨晨完全苏醒,观察无风险后拔除喉罩,待其情绪稳定,麻醉恢复后,将晨晨送回病房。此外,为更好照顾孩子,医院为其安排幼儿防护床,避免意外发生。

据钱报记者了解,自去年宗瑞院区住院部开展以来,已开展的手术包括骨折的各类手术,腔镜的阑尾疝气,嵌甲根治术,包皮手术,疝气手术等外科手术余例,开展常规椎管内麻醉、神经阻滞麻醉以及全身麻醉余例,长期以来,多学科专家持续专科力量下沉,让老百姓在家门口就有“医靠”。

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