TUhjnbcbe - 2024/7/6 17:43:00
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙实习生杨文慧通讯员王晓婷杨国樑古人云：梨花风起正清明，游子寻春半出城。小编云：啦啦啦啦啦，放假了，粗去玩！春风和煦，芳草青青总让人有踏春出游的冲动。“人乐清明三月天，也随人赏万花园。”春游不仅可以愉悦身心，增强体质，还可以增长知识，陶冶情操，可谓是一举多得～但小编想提醒大家的是：（表打我，真不是来泼冷水的）春季出游除了应该注意安全、防寒保暖，预防花粉过敏等疾病以外，野外郊游还需要防备两种流行病。一、流行性出血热流行性出血热又称肾综合症出血热，是一种经鼠传播、由汉坦病毒引起的，临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重的急性传染病。传播途径接触传播：通过被鼠咬伤而感染，也可以通过接触含有病毒的鼠尿液，粪便或鼠窝，再触摸自己的眼睛，鼻子，嘴巴等粘膜而感染。呼吸道传播：当含有汉坦病毒的鼠尿液和粪便被搅起，漂浮到空气中时，人可通过呼吸含汉坦病毒的气溶胶而感染。消化道传播：进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物，可经口腔和胃肠黏膜而感染。虫媒传播：还可通过被鼠类体表螨类等寄生虫叮咬而传播。母婴垂直传播：病毒可经胎盘垂直传播。主要症状人感染汉坦病毒后潜伏期通常为7-14天，典型临床表现具有三大主征，即发热、出血和肾损害。患者起病急，早期有发冷，发热等症状，全身酸痛，乏力，呈衰竭状；可有头痛，眼眶痛，腰痛（三痛）和面、颈、上胸部充血潮红（三红），呈酒醉貌；可出现眼睑浮肿、结膜充血，水肿，有点状或片状出血；上腭粘膜呈网状充血，点状出血和腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点。患者束臂试验阳性。典型病例病程经过有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。重症患者则病情重，来势凶猛，病期可相互重叠，预后差。预防措施不直接用手接触鼠类及其排泄物(尿、粪)或分泌物(唾液)。不坐卧草堆。不到幽深封闭的洞穴游玩。不吃（喝）鼠类污染过的食物、水和饮料等。要穿袜子，扎紧裤腿、袖口，以防螨类叮咬。避免皮肤粘膜破损，如有破损，应用碘酒消毒处理。在清理脏乱杂物和废弃物(如稻草、玉米秸秆等)时，要带口罩、帽子和手套等。一旦被老鼠咬伤后，要及时清洗消毒伤口，医院就诊。二、发热伴血小板减少综合征发热伴血小板减少综合征是由新型布尼亚病毒引起的一种以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病。传播途径主要通过蜱叮咬传播。直接接触危重病人的血液、呼吸道分泌物等体液，也有可能会导致传播。人群普遍易感，农民，工作、生活靠近山区、林地的居民、劳动者及旅游者为高危人群。主要症状潜伏期可能为1周～2周。急性起病，主要临床表现为发热，体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上，部分病例热程可长达10天以上。伴乏力、明显纳差、恶心、呕吐等，部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。患者往往会出现血小板、白细胞急速下降，严重的出现多脏器功能衰竭症状，甚至危及生命安全。预防措施都市中除大型公园、植被茂盛地区外，一般社区内极少有蜱类生存，无需过分担心生活在都市里会感染上该病。但进入有蜱出没的“疫区”时要注意：如进入此类地区，应当注意做好个人防护，穿长袖衣服，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里。到树木密集的地方，应该把头和面部进行遮挡，并扎紧领口。穿浅色衣服可便于查找有无蜱附着；针织衣物表面应当尽量光滑，这样蜱不易粘附；不要穿凉鞋。为避免蜱虫叮咬应尽量不在草地、树林等环境中长时间坐卧。衣服和帐篷等露营装备用杀虫剂浸泡或喷洒，如氯菊酯、含避蚊胺的驱避剂等。无论是在人体或动物体表，还是游离在墙面、地面发现蜱，不要用手直接接触，甚至挤破，要用镊子或其他工具夹取后烧死；如不慎皮肤接触蜱，尤其是蜱挤破后的流出物，要用碘酒或酒精做局部消毒处理。此外，蜱虫最喜欢附着到动物身上，到山区游玩，不要接触当地居民饲养的家畜、宠物。当携带宠物到蜱类生活地区旅行时，离开时要仔细检查个人和宠物体表是否有蜱类附着。如不幸被蜱虫叮咬，该怎么办？被蜱虫叮咬后，不要强行拔除，否则其头部很容易留在体内引起发炎和瘙痒，且更容易感染病菌，也不能用手指将其捏碎。可用酒精涂在蜱身上，使蜱头部放松或死亡，再用尖头镊子取下蜱，或用烟头、香头轻轻烫蜱露在体外的部分，使其头部自行慢慢退出。取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒处理，并随时观察身体状况。若出现伤口发炎、瘙痒，或有发烧、头疼等不适症状，医院检查治疗并告知医生。