“护士阿姨,进去要打针吗?”近日,5岁的小男孩诺诺(化名)医院诊断出右侧腹股沟疝气Ⅲ级,准备在全麻下行腹腔镜疝囊高位结扎术。面对全副武装、手里拿着输液用品、准备接他进手术室的护士,原本在术前等候区玩奥特曼玩具的诺诺立刻害怕地躲进了妈妈的怀里,怯怯地向护士询问。
在很多人眼里,手术室是个令人生畏的地方。厚厚的蓝色大门后,无影灯、麻醉机等各种医疗设备蓄势待发。成年人对于做手术都会感到害怕,更何况一名年仅5岁的孩子。如何缓解诺诺的紧张情绪,让他能够配合医生进入手术室完成术前准备工作,顺利地进行手术,成了护士面前的一道难题。
南方日报记者王涵琦
通讯员郑瑞年
“奥特曼”缓解患儿紧张情绪
护士先是轻声地对诺诺进行了简单的询问,但他十分紧张,小手紧紧抓着玩具,只敢小声应答。当护士夸赞了他手上的蓝色手环,即标注有患者信息的手腕带,并提出想看看时,诺诺虽然不愿,但还是听话地朝护士伸出手。核对患儿信息的环节顺利完成。
“诺诺喜欢奥特曼呀?那你一定是一个勇敢的孩子,阿姨带你去神秘宇宙找奥特曼好不好?”注意到诺诺对手里的玩具爱不释手,护士顺势询问道。
诺诺眼睛亮了一下,但仍觉得一进手术室就要打针,很不愿意配合。护士将已经放进诺诺体内的留置针比作“能量接收器”,耐心地对诺诺说,只需把“能量液”接入“能量接收器”即可,不用再打针,也一点都不疼。
听了护士的话,诺诺终于不再害怕,甚至满怀期待地主动把打有留置针的手伸给护士说:“阿姨快给我接上‘能量液’,我要像奥特曼一样能量满满!”护士顺利地将诺诺带进了手术室。
可一踏进手术间,看到陌生环境里的各种仪器设备,诺诺又开始感到不安,直往护士身后躲。护士将诺诺搂在怀里,一一向他介绍:心电监护仪是“小电视”,呼吸囊是“小气球”,电极片是“小贴画”,麻醉药物是“能量牛奶”。
看到逐渐放松下来的诺诺,护士又告诉他表现优秀的小朋友会获得“小贴画”奖励:贴一个代表优秀,贴两个代表很棒,贴三个代表超级棒。很快,麻醉医生就顺利地将三个电极片贴在了诺诺的身上。随着麻醉药的缓缓注入,5岁的小男孩安稳地睡着了,脸上还留着笑容。
手术顺利完成,医务人员将平稳苏醒、不哭不闹的诺诺送出了手术室。
“叙事护理”让护理更有温度
护士循循善诱,以患儿能够接受的方式安抚其情绪,科学地将其引导至手术室,并顺利地施行手术。这种方式被称为“叙事护理”。
据了解,“叙事护理”是指护理人员通过对患者的故事倾听、吸收,帮助患者实现生活、疾病故事意义重构,并发现护理要点,继而对患者实施干预的护理实践。
这种简单、有效、可依循的心理护理方法,强调的不是技术,而是态度;要求临床医务人员具备倾听患者的故事、与患者共情、理解患者所感,并以此协助诊疗过程的能力。目前已有研究表明,“叙事护理”能帮助高血压患者促进血压控制,提高癌症患者在治疗过程中的幸福感指数,增强对上消化道恶性肿瘤合并出血患者健康教育的效果,帮助乳腺癌术后患者产生积极应对。
医院护理部护士表示,“叙事护理”能够使患者充分地表达自己的感情,诉说内心的痛苦和需求,建立积极的心理防御,有助于其医疗救治和疾病康复。日常护理工作虽然枯燥乏味且重复,但护士不仅要呵护患者健康,更要