腹股沟疝

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TUhjnbcbe - 2024/3/28 16:47:00

八十年代中期,由当时的水电部通过卫生部选拔,我来到了这个陌生的城市——三门峡市,进入了当时堪称三门峡市医疗卫生行业的龙头老大——医院。

当时的三门峡市区,只有不到6万人口,市区道路只有一条主干道——黄河路,让我自豪的是,不但医院是黄河金三角地区的龙头老大,是三门峡地区医院,也是隔河相望的山西省平陆县80%医院;而且我们的上级主管单位——中国水电十一工程局,占据了三门峡主市区70%的地方,是三门峡的开拓者、建设者和城市发展的主要力量,局大楼则位于市中心——街心花园北侧。

我如愿以偿地进入外科,开始了我热爱的医学生涯,自此也开始了我与“王字楼”的不解之缘。在“王字楼”上度过了24年漫漫医路,直到年才搬入医院的第一个高层建筑(9层)——4号病房楼。

当时,医院只有外科、内科、妇产科、儿科、中医科、五官科等八个临床科室。外科病房位于“王字楼”后排三层东侧,床位46张。医院的小花园——患者和职工散步锻炼康复的最佳选择。我人生的许多第一次在这里发生,经历。尤其是救死扶伤为百姓解除病痛的医者初心在这里奠定了牢固的根基。

图中前排右一为张保山,后排右一为刘书文

第一个新同事是刘书文,我们一起到外科报到,一起住在办公楼的4楼的单身宿舍,从那时开启了我们长达近四十年的友谊之旅,他勤奋好学、严谨务实、追求卓越的精神给我留下了深刻的印象。

我的第一位老师是吴章文主治医师,吴老师年长我22岁,他知识丰富、性格温和、作风严谨,对病人极有耐心,对年轻医生毫无保留、悉心指导;当时在科室对我帮助较大的还有翟震宇主任、苏波、于永福等。

图中左一术者为张中文

我的第一个科主任是张中文,张主任是三门峡市仅有的五个副主任医师之一,最让我自豪的是当年三门峡市仅有的五个副主任医师全部在医院,张主任雷厉风行、手术干净利落,是当时河南省少数几个能够开展心脏手术的知名专家。

由于当时外科一半的医院,上班一个月以后我就开始第一次单独值班,考核合格被授予处方权。那时候经常是三个医生连轴转值班,没有星期天和节假日,天天泡在科里。白天手术晚上写病历、换药、办理出院手续、术前谈话,几乎所有的重大抢救都有我们的身影,感谢那时紧张繁忙的工作,为我的成长提供了大量学习锻炼机会。上班第一年就可以指导实习医生完成阑尾切除术、腹股沟疝修补术、体表肿瘤切除术、外科清创术等外科常见病手术。上班第三年,就能独立完成胆囊切除术、胃大部切除术、肠穿孔修补术及肠坏死切除吻合术、甲状腺肿瘤切除术、四肢骨折手法复位外固定及切开复位内固定等手术。

年11月,三门峡发生特大公共汽车爆炸事件,致40多人受伤,全部送入我院抢救,我全程参与抢救直至第二天危重患者全部脱险,媒体对此给予报道并专门对参与抢救的年轻医生提出了表扬,这也是我第一次被媒体表扬,“健康所系,性命相托”的信念更加坚定。

年外科分为外东科(普外科、胸外科)、外西科(骨科和神经外科),我到外西科工作。年我为一例下肢损毁伤的18岁患者成功的施行了保留膝关节的截肢手术。当时,损伤接近膝关节,保留膝关节手术风险大,大家都主张行高位截肢手术,我考虑到患者年轻,一旦高位截肢,今后要终身依靠双拐,丧失正常的生活能力,建议行保留膝关节的截肢手术,梁治平副院长听说后赶到病房,鼓励我认真制定手术方案、大胆手术,取得圆满成功,使患者下肢保留了较好的功能。二十多年过去了,患者早已正常工作、娶妻、生子,至今逢人便讲是医院挽救了他,张保山医生是他的救命恩人。

年,我从医院进修回来,和吕志军、李景刚、王辉几位医师在三门峡地区率先开展了颅内压监护术、重型颅脑损伤的改良手术、高血压脑出血的分型手术治疗、各种脑瘤、脊髓肿瘤切除术等新技术,取得了良好效果,使我院在短期内一跃成为三门峡地区收治医院。年6月,神经外科成立,成为三门峡唯一的独立专科。

年12月,我局青年职工杨金良被一万伏高压电击伤致心跳呼吸骤停50分钟,经急诊(当时位于王字楼前排一楼)抢救心肺复苏,但极不稳定,且处于深昏迷状态,一切反射消失。十一局领导非常重视,医院组织全院专家会诊并请北京专家指导,都认为心跳呼吸骤停时间过长,基本没有抢救过来可能。苏振立院长非常着急,我听说后主动要求参与抢救,经过全面、详细的检查,我提出患者有60%的复苏概率,一旦复苏有完全康复的希望,苏院长当机立断成立了抢救小组,指定我为技术负责人,经过32天的抢救治疗,患者完全康复,国内外罕见。不久,又成功地抢救了一例一万伏高压电击伤致心跳呼吸骤停15分钟的四川民工。此项目分获中国水电医科会及局科技成果奖。我被推荐为水电十一局首届“杰出青年”。

之后,我和我的团队陆续完成了三门峡市及我院多项首例神经外科手术。如:立体定向脑肿瘤切除手术,脑恶性肿瘤切除同步OMMAYA囊植入内化疗手术和高选择性动脉化疗,脑出血微创软通道手术、复杂脑血管畸形的复合手术,面肌痉挛,三叉神经痛的微血管减压手术、脑垂体瘤的经鼻蝶内镜微创手术……

年,三门峡市医学会神经外科专业委员会成立,我院成为主任委员单位,我当选为首届主任委员,受河南省医学会神经外科专业委员会主任委员宋来君教授高度评价。至今我已连任市神经外科专业委员会的四届主任委员,并被推选为全国颅脑损伤委员会委员,河南省神经创伤专委会首届副主任委员、河南省卒中学会脑血管外科分会常委、河南省医学科普学会神经外科及脑血管病专委会常委、河南省神经肿瘤专业委员会常委。

年以来,每年组织召开三门峡市神经外科专业委员会学术交流会、组织全市神经外科医师参加河南省及全国神经外科会议,医院的友谊。多次受邀担任少林国际神经外科大会、丝路国际神经外科大会的主持和讲者。

医院发展需要,我又牵头组建乳腺专业,带领乳腺团队在三门峡地区率先开展了乳腺癌新辅助化疗(年)、乳腺癌保乳手术(年)、前哨淋巴结活检保腋窝手术(年)、超声引导下乳腺肿物微创旋切术(年)、静脉港植入术(年)等多种新技术、新项目,填补了三门峡地区乳腺疾病诊疗技术多项空白。已发展成为三门峡医院乳腺疾病专科诊疗中心,年门诊量1万余人次,开展各类乳腺手术余例。我个人被推选为河南省7个省级乳腺专科学会的常委,举办了多期三门峡市乳腺疾病新进展学术会,提高了本地区乳腺疾病规范化诊疗水平。科室的发展同样也凝聚了李景刚主任、王园园护士长、王六林、贾阿林、卢鑫怡等科室优秀团队成员的心血和无私奉献。

我亲眼目睹,随着2号、3号病房楼投入使用,住院条件得到极大改善,医疗技术水平持续提高,临床科室由8个发展到52个临床病区和七个重症监护室。拥有院本部、医院医院三个院区,总开放床位达近张,成为黄河金三角地区具有重要影响医院,我心潮滚滚,思绪万千。

多年的行医生涯中,我不断地问自己,什么样的医生才是好医生?如何做一个好医生?35年的临床实践使我深刻体会到,一个好的医生不但要有精湛的医术,更要有良好的医德,要有时时刻刻为病人着想的“善念”;要时刻牢记患者是把生命交给了我们,我们不能有一丝疏忽,稍有不慎就可能给病人带来不可挽回的终身痛苦。只有精湛的技术,加上设身处地的换位思考,才能造福患者,造福一方百姓。所以,我要求我的团队工作中一定要一丝不苟、如履薄冰、诊疗决策要严谨再严谨。

时光如梭,弹指一挥间,我见证了医院以王子楼为根基,一步一个脚印发展壮大,枝繁叶茂,在三门峡市乃至黄河金三角地区美名远扬,我也由一个年轻医生成长为在在全省及三门峡市有一定影响力的正高级专家、医院首席专家。感谢组织给予我太多太多的荣誉。诸如连续多年的先进工作者、青年岗位能手、优秀科技工作者、中国水电十一局模范共产党员、三门峡市优秀共产党员、中国电建集团优秀共产党员等等。

医院,这座具有厚重的历史文化、传承了红色基因、凝聚了一代代黄医人追求卓医院,丰满了我的青春与人生、记录了我的奋斗、成就了我的事业、承载了我对医学事业的挚爱。在她即将迎来七十年大庆之际,我衷心地祝愿医院:明天更加辉煌灿烂。

作者:医院张保山

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