腹股沟疝

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一文了解小儿腹股沟疝腹腔镜手术知识有来 [复制链接]

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小儿腹股沟疝是外科常见病,如不及时治疗,可导致疝气嵌顿,肠穿孔,严重情况下可能引起永久性的功能障碍,严重影响生殖系统功能。

目前,腹腔镜手术是治疗腹股沟疝优选手术方式,具有创伤小、恢复时间短的特点。

什么是小儿腹股沟疝

小儿腹股沟疝是普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气。大多数时候,腹股沟位置会形成突起,特别是孩子在哭闹和用力的时候,突起会更加明显,比如孩子在排便的时候。但是也有突起不明显甚至是不可见的情况。

不及时治疗的后果

小儿疝气如不及时治疗,突起部分可能会卡在孩子的肠壁,如不能及时将突起复位,可能发生血液供应不足,从而导致疝气嵌顿,肠穿孔,严重情况下可能引起永久性的功能障碍,同时,孩子会出现腹痛、腹胀、呕吐等症状。疝气还可能引起同侧睾丸供血不足,导致萎缩。对于女孩,疝突通常会包裹一侧卵巢,如不及时治疗,会导致卵巢缺血性坏死。甚至影响孩子的心理发育,导致内向等性格。

腹股沟疝气手术的优势

传统手术方式采用腹股沟区2-5cm手术切口治疗,双侧腹股沟疝采取双侧腹股沟区手术切口。相比较腹腔镜下手术治疗创伤大,不易发现对侧腹股沟区隐匿疝,易于出现术后对侧发病再次手术,腹腔镜手术术中放大效应可以清晰分辨血管及精索,避免副损伤,可以确保疝囊高位结扎手术效果,手术相对简单,同事可以同事探查腹腔排除其他疾病,而且术后痛苦小,基本无痛,3天左右即可出院。目前多采用“二孔腹腔镜疝囊高位结扎术”及“单孔腹腔镜疝囊高位结扎术”,在有条件的地区该手术方式适合3岁以上患者,是一种优选手术方式。患者通常可在手术当天或次日出院,手术后一个星期带孩子进行复诊。

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