腹股沟疝

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特色技术ldquo疝气rdqu [复制链接]

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“疝气”

也可以微创

近日,一位58岁男性疝气患者,慕名就诊于我院外一科,经过对患者病情的评估,完善相关准备后,外一科医疗团队给予患者行“腹腔镜下腹股沟疝修补术”,术后患者恢复快,创伤小,术后24小时下床活动自如,术后2天痊愈出院。

众所周知,腹腔镜下腹股沟疝修补术与传统手术相比有着微创,痛苦小,住院时间短、术后恢复快等优点,在省、医院开展比较广泛。医院外一科自年就已开展腹腔镜下腹股沟疝修补术,现已常规开展经腹腹膜前补片修补术(TAPP)、完全腹膜外补片修补术(TEP),且技术娴熟,患者满意度高,为广大患者带来福音的同时,也标志着我院外一科医疗技术水平与省、市医院接轨,使广大患者足不出县,即可享受等同于省、市级的医疗服务。

什么是“疝气”

腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,俗称“疝气”。根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。男女发病率之比为15:1。老年患者中直疝发生率有所上升,但仍以斜疝为多见。

病因:腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。

临床表现:

1.病人在站立、咳嗽、用力时,在腹股沟部有肿块隆起,平卧位或用手推挤可消失。

2.斜疝包块呈梨形,可进入阴囊。

3.疝还纳后,用指压内环,肿块不出现,外环口扩大,可及咳嗽冲击感。

4.疝嵌顿后有不能还纳或肠梗阻表现等。

腹腔镜技术的优势是什么

传统手术切口与腹腔镜手术切口对比:

腹腔镜下腹腹膜前补片置入术(TAPP),手术过程:

1、首先建立人工气腹,注气过程中注意气腹机上显示的压力、流量,观察腹部膨隆情况。

2、两侧建立操作孔,将疝囊完全游离后还纳入腹腔。

3、置入补片,大小须覆盖整个腹股沟区,用缝针将其固定在前腹壁及Cooper韧带等组织上。

4、最后排净气体,拔除穿刺套管。

腹腔镜疝修补优点:

1.微创,痛苦小,恢复快。

2.避免了由于切口所致的组织损伤,神经损伤和切口感染。

3.对复发性疝,可避开原手术区。

4.对双侧疝可同时修补,不需另作切口。

5.空间大,视野清晰,解剖标志明显,疝片易于放置到位,展开。

6.术中可探查是否有隐匿疝,并得到及时的治疗。

7.允许患者术后更早的恢复非限制性活动。

科室简介

医院外一科是医院建院之初成立的科室,迄今已有70多年的历史,是集普通外科、胸外科为一体的综合性临床科室。科室开放床位47张,现有医护人员30余名,其中高级专业技术人员3名,中级专业技术人员12名,硕士研究生以上学历者1人,科室人才梯队结构科学、合理,技术水平高,专业技术能力强,在本地区享有较高声誉。

科室诊疗范围:

肝胆胰脾疾病:肝脏肿瘤、囊肿、血管瘤、创伤等;胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石;急慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿、胰腺肿瘤等;脾脏肿瘤及创伤等;

甲状腺乳腺疾病:颈部包块(甲状腺良性结节、恶性肿瘤);急性乳腺炎、乳腺良性肿瘤、恶性肿瘤;

周围血管疾病:下肢静脉曲张、血管瘤;

疝气:腹股沟疝、脐疝、白线疝、切口疝;

胃肠道疾病:胃肠穿孔、急慢性腹痛、腹腔肿瘤、胃肠肿瘤、急慢性阑尾炎等;

胸外科:胸壁创伤、肋骨骨折、血气胸、肺创伤、肺部肿瘤等胸部疾病的治疗。

科室优势,腹腔镜手术:已熟练开展腹腔镜胆囊切除术(LC)、阑尾切除术(LA)。腹腔镜手术具有伤口小、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,且缩短住院时间、腹部不留蚯蚓状瘢痕、美容等效果,在解除病痛的同时,避免了传统手术开刀的痛苦,成为不少患者的选择。

科室

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