股疝为腹股沟疝的一种，发病率较低，好发于成年女性，容易造成肠管嵌顿，严重者易造成肠管的缺血坏死，所以一旦发现后应及时手术治疗。股疝一般首选腹腔镜微创手术治疗。但针对于一些高龄、体弱、合并基础疾病较多、心肺功能差、无法满足全麻和CO2气腹要求的患者，只能行传统开放股疝无张力修补。传统开放手术方法将腹股沟韧带切断，回纳疝内容物后缝合重建腹股沟韧带，于精索或子宫圆韧带后方放置疝修补片。此方法缺点：1.切断后重建的腹股沟韧带的强度值得商榷，并且部分患者术后存在长期手术区域疼痛不适，影响生活质量；2.疝补片并不能覆盖股环口，加强不了股环的缺损。近二年来，我科结合国内疝与腹壁外科大咖们的经验，对10余例高龄股疝病例进行开放股疝无张力修补术。随访资料显示无一例复发或有慢性疼痛不适，患者对手术效果满意。实践证明，开放股疝无张力修补我们可以做得更好。理由如下：1.无需切断及重建腹股沟韧带，减少术后韧带牵拉的疼痛感觉；2.由内环口进入腹膜前间隙，创造空间，置入疝修补片，可从腹膜前间隙盖住股环口，补片能够覆盖整个耻骨肌孔，此手术方式可同时解决腹股沟斜疝、直疝的发生，实现一次手术，解决三种患侧腹股沟疝发生的可能；3.术后患者疼痛不适感明显减轻，可下床自由活动的初时间明显缩短，其对于医务人员的信任感和满意度明显提高。科技的进步，理论观念的更新，日新月异，我们坚持积极向上，追求实用创新，将优秀的技术服务广大的患者群众。
（供稿：医院外三科）
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