每到周末就喜欢去爬山的张大妈，最近突然感觉左侧大腿根（腹股沟区）坠胀不适，十分难受。
身强体壮的大李从小腹股沟就有鼓包，劳累或长时间站立、干重活或健身时，偶尔会出现，拿手按压或休息平躺后即很快缓解。
小明妈妈给小明洗澡时，突然发现小明的腹股沟有个鼓包，不痛不痒，是淋巴结肿大？
大荔县妇幼保健院外科，每天都会遇到像上面这样的患者，他们的共同特点是，当剧烈运动、腹部用力时或洗澡时，无意中发现了腹股沟区有“鼓包”，平躺后，“鼓包”消失不见，但站立时“鼓包”又会重新出现，走路时间长的话，还会有坠胀感。
你的“疝气”是哪一种？
身体不同部位的“鼓包”，学名叫腹外疝，也就是俗称的”疝气”。
需要提醒您，如果您也有上述类似的情况，那么您可能是存在腹股沟疝，也就是平常说的“疝气”。
腹外疝是腹腔内的器官或组织通过腹壁的缺损,向体表凸起的结构，分为腹股沟疝和腹壁疝两大类：
疝气的症状
症状1
表现为站立时突出，平卧后消失，按压即可回入腹腔，仅有局部胀痛和酸痛感。如果不及时接受正规治疗，疝囊只会越长越大，出现下腹局部坠胀、酸困、腹痛、便秘等症状。
症状2
老年人由于腹壁薄弱，疝病一旦发生，其进展会快于年轻人，可能在1-2年内发展成为巨大疝，且严重影响日常生活。
症状3
剧烈咳嗽、用力排便、高强度体力劳动时突然出现“疝气”，鼓包局部剧烈疼痛并且无法用手还纳入腹腔，就有可能发生了嵌顿疝或绞窄疝。
疝气治疗宜早不宜晚
疝病的治疗提倡早发现、早治疗、早受益，切莫等到发生肠管嵌顿坏死，引起感染性休克危及生命才追悔莫及！
治疗原则和手术指征
①成年男性腹股沟疝患者，一经确诊，应择期进行手术治疗；
②女性腹股沟疝患者，特别是老年女性，更易出现嵌顿和绞窄情况，应尽早手术治疗；
③因年老体弱等其他原因不能耐受手术者，做好围手术期准备等待手术，或选择疝带或疝托进行保守治疗；
④对于嵌顿性疝应防止绞窄性疝的发生，视病情行急诊手术；
⑤对于复发疝的手术治疗，需要考虑避开前次手术路径所造成的困难，如前次手术为开放手术，复发后再次手术时采用腹腔镜手术入路会更适宜，反之亦然。
大荔县妇幼保健院外科使用腹腔镜微创手术治疗，其优点有
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①术后疼痛轻，恢复快；住院费用大部分可医保报销；
②术后2—3天可以出院，不影响正常生活；
③切口小（仅在肚脐上方皮肤褶皱内一个1cm、两侧腹部各一个0.5cm长的切口），满足美容的要求；
④治疗双侧疝而不需要做对侧切口，治疗单侧疝的同时可以及时发现并治疗对侧的隐匿疝；
⑤治疗复发疝可以绕过陈旧手术瘢痕区域，充分展示解剖结构，降低再次复发的风险；
供稿：外科
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