每到周末就喜欢去爬山的张大妈,最近突然感觉左侧大腿根(腹股沟区)坠胀不适,十分难受。
身强体壮的大李从小腹股沟就有鼓包,劳累或长时间站立、干重活或健身时,偶尔会出现,拿手按压或休息平躺后即很快缓解。
小明妈妈给小明洗澡时,突然发现小明的腹股沟有个鼓包,不痛不痒,是淋巴结肿大?
大荔县妇幼保健院外科,每天都会遇到像上面这样的患者,他们的共同特点是,当剧烈运动、腹部用力时或洗澡时,无意中发现了腹股沟区有“鼓包”,平躺后,“鼓包”消失不见,但站立时“鼓包”又会重新出现,走路时间长的话,还会有坠胀感。
你的“疝气”是哪一种?
身体不同部位的“鼓包”,学名叫腹外疝,也就是俗称的”疝气”。
需要提醒您,如果您也有上述类似的情况,那么您可能是存在腹股沟疝,也就是平常说的“疝气”。
腹外疝是腹腔内的器官或组织通过腹壁的缺损,向体表凸起的结构,分为腹股沟疝和腹壁疝两大类:
疝气的症状
症状1
表现为站立时突出,平卧后消失,按压即可回入腹腔,仅有局部胀痛和酸痛感。如果不及时接受正规治疗,疝囊只会越长越大,出现下腹局部坠胀、酸困、腹痛、便秘等症状。
症状2
老年人由于腹壁薄弱,疝病一旦发生,其进展会快于年轻人,可能在1-2年内发展成为巨大疝,且严重影响日常生活。
症状3
剧烈咳嗽、用力排便、高强度体力劳动时突然出现“疝气”,鼓包局部剧烈疼痛并且无法用手还纳入腹腔,就有可能发生了嵌顿疝或绞窄疝。
疝气治疗宜早不宜晚
疝病的治疗提倡早发现、早治疗、早受益,切莫等到发生肠管嵌顿坏死,引起感染性休克危及生命才追悔莫及!
治疗原则和手术指征
①成年男性腹股沟疝患者,一经确诊,应择期进行手术治疗;
②女性腹股沟疝患者,特别是老年女性,更易出现嵌顿和绞窄情况,应尽早手术治疗;
③因年老体弱等其他原因不能耐受手术者,做好围手术期准备等待手术,或选择疝带或疝托进行保守治疗;
④对于嵌顿性疝应防止绞窄性疝的发生,视病情行急诊手术;
⑤对于复发疝的手术治疗,需要考虑避开前次手术路径所造成的困难,如前次手术为开放手术,复发后再次手术时采用腹腔镜手术入路会更适宜,反之亦然。
大荔县妇幼保健院外科使用腹腔镜微创手术治疗,其优点有/p>
①术后疼痛轻,恢复快;住院费用大部分可医保报销;
②术后2—3天可以出院,不影响正常生活;
③切口小(仅在肚脐上方皮肤褶皱内一个1cm、两侧腹部各一个0.5cm长的切口),满足美容的要求;
④治疗双侧疝而不需要做对侧切口,治疗单侧疝的同时可以及时发现并治疗对侧的隐匿疝;
⑤治疗复发疝可以绕过陈旧手术瘢痕区域,充分展示解剖结构,降低再次复发的风险;
供稿:外科
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