腹股沟疝

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春眠不觉晓,疝病治疗知多少疝病治疗系列之 [复制链接]

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疝病,是指人体内某个脏器或组织离开正常的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一腹膜囊内或者向体表突出的疾病,根据突出的部位不同可以分为腹股沟疝、腹壁疝、切口疝、食管裂孔疝及造口疝等。最常见的就是腹股沟疝,也就是我们四川老百姓常说的“疝气”、“气包卵”。

有的朋友们就会说,老师,你整的这么复杂,我们搞不懂哟,那我就用四川话给大家翻译一下,“疝气就是肚儿里头的东西从肚皮上鼓出来了”。这哈大家听懂了嘛。

根据这个定义,估计大家都能猜得到疝气的表现了哦,那就是肚皮高头不该鼓包的地方鼓包了,嘿嘿。不要小看疝病哦,它可是会有以下几点危害呢:

那么,这个鼓包的疝病该咋办呢?现目前呀,能够把疝病完全治好的方法只有做手术一种途径哟。那么问题来了,疝病手术手术是咋个做的呢,今天小编我就和大家摆谈摆谈腹股沟疝的手术,至于其他疝病我们就下回再慢慢说。

言归正传,腹股沟疝的手术方式其实已经经过了上百年的演变,早期的手术方式是将疝洞直接缝合起来由于是将有距离的组织强行拉合在一起,存在较高的张力,因此复发率在%左右,此外,发生术后疼痛,影响正常生活的也不在少数。

现在腹股沟疝的手术方式的选择主要有开放的腹股沟疝无张力修补术,以及腹腔镜下的无张力疝修补术。腹腔镜腹股沟疝修补术是近十几年来发展起来的一种治疗腹股沟疝的新兴的技术。

其实从本质上来说它和开放式的无张力疝修补术是一样的,都是采用补片实现腹股沟区的无张力修补。补片放置的位置大体一样,只是层次不一样。

腹腔镜腹部疝无张力修补术将补片放在更深的位置,所以说腹腔镜腹股沟疝修补术与开放式的无张力修补术最大的优势就是复发率低。

腹腔镜下无张力疝修补术,又分为全腹膜外的腹腔镜疝修补术,英文简称TEP,还有经腹腔的腹腔镜下腹股沟疝修补术,英文名称TAPP

这两种手术方式都是采用全麻下的腹腔镜方法进行疝的无张力修补,主要的区别在于对手术医生的手术要求,治疗效果和术后的疗效并没有太大的区别。TEP全腹膜外的腹腔镜疝修补术,对手术医师的要求更高,需要比较高年资,积累了很多TAPP手术经验的疝专科医师进行手术。

腹腔镜腹股疝无张力修补术还有其他的优势,比如说外观美观,创伤相对来说比较小,病人的痛苦感也比较小。

但是腹腔镜腹股沟疝修补术其技术要求以及花费较高,医院尚没有得到广泛的开展。医院胃肠烧伤科,其实腹腔镜腹股沟疝修补术是一种比较成熟的手术方式,其术后并发症发生率比较低,可以供大家进行选择。

罗小兵:副主任医师,硕士研究生,毕业于*医科大学,医院进修学习1年。主要从事胃、结直肠肿瘤,疝和腹壁疝、小儿腹腔镜疝等外科疾病的诊治,

擅长疝病、小儿,普外的腹腔镜微创手术

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撰稿人:王丽

审稿人:郑必祥

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