医学指导：中山一院胃肠外科马晋平主任医师
医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术、擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗、熟悉减重代谢手术、胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗、以及对腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗有丰富的临床经验。对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床经验。
有做过肠镜的人都有切身体会，为什么做肠镜前需要这么繁琐的准备；还要喝这么多泻药，整天蹲厕所思考人生......事实上，在检查前的肠道准备可不容忽视，这不仅影响肠镜图像的“美感”，甚至还可能牵扯到性命！
为什么要做肠道准备
一、增加视觉“美感”如果肠子里面都是大便，这还不得把医生给恶心到了？而且，当你的眼中充斥着大便，试问还能愉快的工作吗？毫无疑问，这极大地影响了医生的工作积极性，也就进一步影响诊疗效果。二、更好地判断肠道疾病当肠镜视野开阔而明朗时，医生更容易找到病灶，以明确疾病的由来，从而更好地做出判断。三、减少不适感如果没有做好充分的肠道准备，粪块积在肠道里，此时若还硬生生地把肠镜“捅”进去，不仅是火上浇油，而且还会增加患者不适感，如腹胀、腹痛等。
（图片来源于网络）
“泻药”该从何喝起
一、常用泻药：聚乙二醇电解质散聚乙二醇电解质散是目前国内常用的一种肠道清洁剂，通过大量排空消化液来清洗肠道，不影响肠道吸收和分泌，不会导致水电解质平衡紊乱。目前常见口服用法是内镜检查前6小时内服用含有聚乙二醇的溶液～毫升（即将泻药泡进水里），2小时内服完。然而，许多患者在服用该药过程中，常因严重腹胀、腹痛或恶心、呕吐而停止服用或减慢服用，从而影响肠道清洁效果，最终影响结肠镜的诊疗效果。那该如何是好？其实，分次服用效果更佳。
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二、分次服用泻药好在哪里1、清洁度更佳有研究发现，肠镜检查至少6小时前，分次口服泻药后肠道清洁度优于单次口服。2、不适感更少分次服用泻药可以减少患者在肠道准备过程中恶心、呕吐和腹痛等不适感，且对患者睡眠质量影响更小。2、安全性更高分次服用泻药，每次用量比较适中，患者更容易接受，不至于一下子喝好多水，肚子胀得受不了。
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肠道准备≠喝泻药
如果你认为做肠镜只是简单地喝一下泻药，那就大错特错了！肠道准备并不是只有喝泻药这种方式，也不是喝完泻药后就啥都不管了，灰不溜秋地直接跑去做肠镜。
一、泻药不能盲目喝
若盲目地喝大量泻药，甚至可能危及生命。例如，对于某些肠梗阻的病人，盲目喝泻药反而容易导致肠子大量积水积气，甚至导致肠穿孔等严重并发症。因此，在喝泻药前最好咨询医生是否可以安全服用以及服用的剂量。二、喝泻药以外的肠道准备方式虽然喝泻药是目前肠道准备最常见的方式，但它也不是万能的，尤其是不适合喝泻药的患者，应另寻它法。在临床上，除了喝泻药外，常见的肠道准备方式还有灌肠、饮食调理等。（图片来源于网络）
做肠镜一周前就要准备了
很多人以为肠道准备就是肠镜检查前一两天的事，其实不是。最佳的肠道准备一般要在肠镜检查前1-2周开始，主要通过饮食调理，饮食宜清淡、易消化，不宜油腻、难以下咽的，并且需循序渐进，例如肠镜检查前1周左右开始逐渐改成半流质饮食，主食以粥粉面等水分较多、容易消化的食物为主，然后到肠镜检查前1-2天过渡到以流质饮食为主。当然，这也是因人而异，有些人平时大便通畅，身体杠杠滴，这次只是过来做个体检罢了，那在饮食调理上的要求也相对低一些。若是长期便秘、消化不良、基础疾病较多的老年人等，则需要较为严格的肠道准备，才能有利于医生更好地通过肠镜判断肠道情况。
（图片来源于网络）
因此，做肠镜前的准备功夫可不能马虎，需要积极跟医生沟通好，以便确定哪种肠道准备最合适自己。
有人说，肠镜检查并不可怕，检查前喝泻药上厕所才是最折磨人的体验......------兰世亭医学健康科普帖
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