北京哪家治白癜风好 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf——散记近日心胸外科患儿家庭背后的故事
春暖花开，寒冬过去了，病房里好几个先天性心脏病的婴幼儿患者在心胸外科一个个暖医的精湛手术和精心照顾下，终于都康复了！都说孩子是家庭的希望和纽带，而先天性心脏病病情较重、手术风险高，几个遭受先天性心脏疾病的患儿家庭承受了太多的责任和煎熬。疾病是一个故事，不仅寻求治愈，也在寻求抚慰，医生给他一双温暖的手，就会燃起新的希望，手暖了，心也就暖了。医生面对患儿的疾苦之外，也时时在感受家长的坚持和艰辛，今天就说说我们感受到的这些孩子的爸爸妈妈和家庭的故事。
2个多月的冬冬，手术时只有2.7kg，他有一个伟大但也是个不幸的母亲，此前3胎都因为发现宫内畸形而被迫流产，第4胎出生几天后也不幸夭折，而再次孕育出的冬冬已经是第五胎了，36岁患有慢性高血压和重度子痫前期、经历四次丧子之痛的母亲已经无法接受又一次打击了，冬冬再出什么意外，可能这个母亲再也不能拥有自己的孩子了。真是命运多舛，冬冬还是早产了，出生时体重只有克，而且患有新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、动脉导管未闭等十几种疾病。出生后不久就入住新生儿重症监护病房，上了呼吸机，期间又因为腹股沟斜疝嵌顿而急诊行手术治疗，前前后后呼吸机上了2个多月，体重增加缓慢，始终撤离不了这个插在气管里的机器，摆脱不了氧气。心脏彩超显示其患有先天性心脏病：粗大的动脉导管未闭伴严重肺动脉高压，这个棘手的问题随时危及到孩子脆弱的生命。其外径约7mm粗大的动脉导管位造成大量的左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，造成心肺功能的严重负担，这个时候必须由外科实施动脉导管结扎手术才有希望缓解。而新生儿的心功能相对脆弱，其动脉导管异常粗大，肺部炎症造成局部水肿等问题，操作难度可想而知，任何微小操作失误的代价，对医师都是手术失败，对患儿都是失去生命，对这个不幸的家庭将带来无尽的痛楚。我反复和冬冬的父母亲沟通，说明手术必要性和风险性的同时也在深深感受着这份压力，而我更多的是带给家长一份信任和希望。手术中还是发生出血的情况，险象环生，在紧张应对后手术获得成功。目前冬冬已成功脱离了呼吸机，体重增加明显，即将顺利出院。
3个月大的琪琪是个“单亲”母亲的第三个孩子，体重仅4.5Kg，因“重症肺炎、心脏病：室间隔缺损”在重症监护室住了两周，同样呼吸机撤离困难，为什么是“单亲”呢？后来了解才知道小家伙的爸爸因盗窃入狱了，住院期间也没看见过其他亲友，一直就是这位妈妈在床边照顾，面对治疗的不易和手术的风险却没有一句怨言，态度诚恳积极，我们也得到琪琪爸爸监狱中发来的委托书，积极地给琪琪做安排好手术，修补好室间隔缺损，术后两天，琪琪就撤掉了呼吸机，一周以后就已恢复出院。
但含香的家长绝对是个“奇葩”，含香也才刚2个多月，室间隔缺损很大，直径有13mm，继发肺动脉高压和肺炎，在心内科和监护室住院期间，家长因为自己对疾病的不理解和一种“钻牛角尖”的心态，对医护人员无端怪罪很多，甚至认为孩子的感染发热都是医护人员惊吓出来的。我们心外科去会诊建议尽早手术时，家长也对手术可能出现的风险不大理解，几乎所有和含香爸爸妈妈接触过的医护人员都劝我们说“当心点，这个家长不讲理”。现在医患关系紧张，有的家长还会采取过激行为，何必惹这个麻烦。话虽如此，可不给早期手术的话，这个孩子估计会被这个家长的不良心态“拖累”而丧失手术机会。我们也迎难而上，曹鼎方主任、徐永根主任反复讲解，一步步获得家长的配合，打消他们的疑虑，最终顺利完成了手术。
家长们也蛮有意思，相互交流信息，对琪琪的恢复之快啧啧称奇，其他几个犹豫的家长也纷纷表示要求手术。四个月大，体重仅4Kg的皓皓再次因“重症肺炎、先天性心脏病（卵圆孔未闭、室间隔缺损9mm）、心功能不全、先天性喉软骨软化病”入我院。皓皓生后至今已3次住院治疗，插管上呼吸机治疗三次。该次患儿病情显得尤其危重，多次病情反复，肺部感染迁延不愈，呼吸机无法撤离，性命堪忧！但老找我们谈手术事项的就只有皓皓的奶奶，后来了解竟然是皓皓的爸妈和其他亲友早就把这个“不健康”的孩子放弃了，没人愿意出钱手术，一家人因为这个孩子已经吵架多次，而奶奶坚持不懈，前前后后花了十余万钱了，对这个小生命也决不放弃，这次听说琪琪手术成功了也坚决要求手术，我科在充分讨论和术前准备的情况下，进行了手术。手术过程比较顺利，术后第四天平稳拔管。但因为病情危重、体重低、基础情况不佳，术后一周患儿出现心脏骤停，予心外按压心跳恢复后再次插管、上机，患儿病情逐渐恢复，于三天后平稳撤机，恢复良好，皓皓的妈妈也来了（签字时来过的），奶奶倒是有点不饶人，不肯原谅这个媳妇，我们还去劝慰，为了孩子的未来，还是和睦相处，好好过日子，昨天皓皓出院了，奶奶开心的和我聊天，说她给小皓皓办了个保险柜，里面放了十三张病危通知书，还有一本笔记，医院碰到的给了孩子新生命的好人，她要等皓皓长大了，告诉他如何获得新生的故事。更加让我们感动的是这个在外面辛苦做保姆的奶奶还有一颗慈善关爱他人之心，她曾经拒绝我们想安排给她们家的一点点善款，她说钱给其他更需要的人。住院期间她还多次给隔壁床的穷苦家庭的孩子买东西吃，带菜给他们吃，出院时还偷偷给隔壁床孩子塞了钱。也许就是她这份感恩、善良，换回了小皓皓的新生。
这是近一个月内我们心胸外科对无法撤离呼吸机的低年龄、低体重、大缺损的先心病患儿，开展的亚急症先心手术，在手术室、麻醉科、ICU、心内科、呼吸科、放射科等兄弟科室的大力支持下，均取得了成功，为这些不幸的先心患儿创造了更好的生存条件。其中的治疗经过远不是这么轻松，也经历过手术挑战和多次的危重抢救，其中无数的医护人员为之付出了很大的艰辛和心血。这也是我们的本分和义不容辞的职责。为了孩子的生命和明天，一切都是值得的！给他们治疗的过程中，我们同样也在获益，精炼了自己的技能，也时时感受到了人性的美好。也正如题目中特鲁多医生名言所说：医学
