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胆囊结石是一种常见病、多发病，尤其随着大家生活水平的不断提高、生活方式日益西化、以及健康意识的增强，体检中意外发现胆囊结石的情况越来越多。
有症状的胆囊结石是指曾经或正在发生上腹痛，或者胆囊炎牵涉的后背或右肩部痛，典型表现是胆绞痛，尤其是吃油腻的东西后加重，夜间易发。大家都知道这种有症状的胆囊结石有手术治疗的指征。
无症状的胆囊结石又称静息型胆囊结石，由体检意外发现，这种没有症状的胆囊结石是否需要手术治疗呢？很多患者都存在这方面的疑问。
一般来说，无症状胆囊结石是胆囊切除手术的相对适应症，早日手术可以避免继发结石嵌顿、继发胆总管结石及急性胰腺炎等严重并发症。对于手术有顾虑的患友可以观察和随诊，但绝对不能放任不管，如果出现下列情况还是应考虑尽早行手术治疗：
（1）结石直径≥3cm；
（2）合并需要开腹的手术；
（3）伴有胆囊息肉1cm；
（4）胆囊壁增厚；
（5）胆囊壁钙化或瓷性胆囊；
（6）儿童胆囊结石；
（7）合并糖尿病；
（8）有心肺功能障碍；
（9）边远或交通不发达地区、野外工作人员；
（10）发现胆囊结石10年以上。
这上面每一条都有它深层次的原因，有疑问、感兴趣的患友可通过我的网上工作室详细咨询。
一听说手术二字，很多患友会恐惧及抵触，其实，这个问题应该理性看待。一方面，要权衡手术的利弊，迟早要做的事要早做，延误治疗只可能酿成严重后果。另一方面，腹腔镜胆囊切除术（LC）是治疗胆囊结石的金标准，技术非常成熟，创伤小、恢复快，绝大多数可通过日间手术完成，也就是在门诊完善必要的术前检查后，当天入院、当天手术，术后6h可恢复饮食及下床活动，术后第二天出院，住院时间前后不到24h。
张
浩
医
生
硕士生导师
外科学博士
主任医师
专业特长
肝胆胰脾疾病微创外科治疗
疑难复杂肝胆胰肿瘤手术治疗
胃癌、结直肠癌等胃肠疾病微创外科治疗
减重代谢外科手术
甲状腺/甲状旁腺疾病外科治疗
乳腺肿瘤保乳手术及微创手术
疝与腹壁外科微创手术
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