腹股沟疝

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医院今天给您讲讲常见的小儿疝 [复制链接]

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首先介绍一下什么是疝气,书面概念是,人体内的某个脏器或组织离开正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另外一部位。如图所示为可发生疝气的各个部位,小朋友常见的是脐疝和腹股沟疝,此次漫画重点讲解。(而膈疝、食道裂孔疝或网膜孔疝等腹内疝此次暂不多议,以后有机会再叙)有些小朋友曾经在小时候肚脐鼓过一个包,随着哭闹一鼓一鼓的,这就是脐疝。脐疝是腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝,哭闹时膨出明显,疝内物以肠管常见,不易嵌顿。体积小的脐疝随宝宝年龄增长可愈合,较大疝气需手术治疗。

腹股沟疝的疝入物可为卵巢、肠管、大网膜等,根据其从腹壁的不同位置突出分为斜疝(占95%,小朋友常见)和直疝(占5%,老年人常见)。

男孩子的斜疝可疝入阴囊。这些疝气都是在腹压增高时膨出明显(如哭闹、用力排便时),应尽量避免。小儿常见的脐疝、腹股沟疝等情况需要到外科就诊,在医生的指导下选择保守或手术治疗,请勿自行使用一些疝气带等治疗措施,避免增加嵌顿风险。最危险的情况是突出缺损的组织因为某些原因卡住而不能回复到正常位置(即嵌顿疝),这种情况需立即到外科医生处就诊,有些需要急诊手术,重者嵌顿组织坏死,引起严重损伤甚至危及生命。有疝气的孩子家长应护理精心,尽量让孩子处于平静状态,勤观察疝囊情况,如发现疝囊不能回纳、突然变硬、有触痛,局部皮肤发红、发紫,孩子烦躁不安、哭闹不止或频繁呕吐,请及时就诊。

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