腹股沟疝

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蛋蛋的忧伤之ldquo气蛋rdqu [复制链接]

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腹股沟斜疝那些事

有些家长在给孩子洗澡时会发现,大腿根部有个疙瘩或阴囊鼓起,手按着会消失,有时还会咕噜咕噜地响。民间中管这种疾病叫做“小肠气(气蛋)”,那么“小肠气”是一种什么样的疾病呢?

01

什么是腹股沟斜疝?

腹股沟斜疝

小儿腹股沟斜疝是由于出生后,因生后内环口未闭,导致腹腔内容物如小肠、盲肠等,经腹壁在腹股沟区突出,形成包块所致。

临床表现

当婴幼儿在哭闹、用力咳嗽、剧烈活动时,腹股沟或阴囊鼓出较明显包块,平躺,休息后可消退,是典型表现。男女发病率是10:1。这一疾病虽然“重男轻女”,但女宝宝的家长也不能大意。

腹股沟斜疝

如何判断孩子是否有疝气

可以看孩子大腿根部有没小包,活动或者哭闹时小包有没有变大,揉一揉、睡一觉小包会不会消失。如果孩子不停地哭闹,且大腿根部的小包持续存在,局部红肿、腹胀、呕吐等。则很有可能出现嵌顿疝,医院治疗,以免耽误病情。

02

疝气会自愈吗?

绝大多数不能自愈,需要手术治疗(6月以内个别有自愈可能)。平时注意观察腹股沟有无包块,避免哭闹,若包块不能回纳,及时就医。打个比方,疝气就像是衣服上破了一个口,不去修补破口只会越撑越大,掉出来东西越来越多。

03

疝气如何治疗?

保守治疗

6个月以内的小儿腹股沟疝有自愈的可能,故可以采取保守治疗,但应注意防止疝气嵌顿。同时小儿应尽量减少哭吵、咳嗽、便秘等使腹内压增高情况的发生。如发现小儿哭闹不止,而疝块不能回缩的情况,则提示可能发生了疝嵌顿,应立即送急诊就诊。

疝气嵌顿及肠管坏死

手术治疗

开放手术治疗腹腔镜微创手术治疗

疝囊高位结扎术是治疗小儿或儿童腹股沟疝的最主要方式,现在我科运用腹腔镜微创技术进行手术治疗,手术风险小,安全可靠,适合儿童治疗。通常6个月以上的小儿腹股沟疝无法自愈,应进行手术治疗。如果患儿不满6个月,但腹股沟疝很大或是反复出现嵌顿,也应该及时进行手术治疗;超过6个月但是伴随有其他疾病,例如感冒,腹泻等情况者亦不能行手术治疗,待其他疾病痊愈后行手术治疗。

未闭的内环口丝线结扎内环口结扎后效果

微创优势

1、手术创伤小,仅在脐部做一个2-3mm的小孔,切口隐蔽,术后美容无疤痕。

2、能够同时探查发现对侧小的隐匿疝,完成双侧手术。

3、手术时间短,手术操作时间仅需3-5分钟(我们中心数据)。

4、手术无需切开腹股沟切口,不会损伤神经、血管、输精管。

5、术后并发症少,无术后阴囊血肿、水肿、切口感染等。

6、术后疼痛轻、恢复快,住院时间短,可开展日间手术。

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