什么是“疝气”?
“疝气”学名腹股沟斜疝,俗称“小肠气”,主要由于腹腔内脏器自腹股沟内环处向体表外突出形成。常见向外突出的腹腔脏器为小肠,大网膜、盲肠和阑尾有时也可疝入;女孩有可能是卵巢和输卵管。男孩发生率高于女孩,右侧多见。
病因
1、先天性因素:胎儿发育过程中腹腔和阴囊间形成“鞘突”,大部分婴儿出生时鞘突已闭合,小部分不闭合或闭合不全,就成为腹股沟斜疝的疝囊。
2、儿童尤其是婴儿、早产儿腹壁肌肉薄弱,腹腔内脏器、组织易通过薄弱点进入腹股沟区形成疝气。
3、后天性因素:用力咳嗽、便秘、哭闹等引起腹内压力增高,会引起腹腔内脏器或组织离开正常解剖部位。
表现
1、典型症状是可回纳性包块,在大腿根部或阴囊部,一侧或者两侧都有,小的像鹌鹑蛋,大的跟鸡蛋一般。站立、哭闹时增大,安静、平卧时消失或缩小。
2、其他症状:如发生嵌顿疝,肿块不能自行还纳,可能出现嵌顿组织缺血坏死,并发肠穿孔、腹膜炎等严重情况,包块颜色变深、变硬,孩子有腹痛、哭闹、烦躁、呕吐甚至休克等表现。
发现孩子有“疝气”,家长怎么做?
1、暂停进食喝水。
2、安抚孩子,处于放松状态有利于减轻腹内压。
3、孩子仰面平躺,用枕头、毛巾把臀部垫高,这样部分疝气可自行复位。
4、观察1-2小时,疝气不能自行复位,要及时就医。
5、疝气局部包块颜色暗红,有触痛或者触摸后哭闹,烦躁、呕吐或精神萎靡,要立即就医。
如何治疗?
手术是根治方法。手术时机:
出生1岁以上患儿排除手术禁忌症,可择期手术治疗。
1岁以下患儿可予保守观察,若反复发生嵌顿也应尽快手术。
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