筑梦扎医middot学科风采外一科 [复制链接]

医院外一科是一个经过多年规划稳步发展建设的普外科主体多专业学科，目前是诊疗、护理流程成熟，具有相当建设规模的专业科室。现共有医护人员18人，其中主任医师1人、高资历院聘专家1人、副主任医师6人、高年资主治医师1人；副主任护师1人、主管护师5人、护师5人。

学科带头人院聘专家于洪祥，从事临床外科工作40余年，具有丰富的临床经验，医院副院长，医院名誉院长。曾多次在哈尔滨医大二院、医院等地进修学习，并多次在国家级、省级期刊发表论文；对普外科各种疾病的诊断、治疗、手术都有很深的造诣，特别对甲状腺、乳腺疾病的诊治，手术有很深的研究；在本院率先开展门脉高压断流术，胰体尾加脾切除术、肝部分切除术、结肠癌根治术；深得患者的信任。

学科带头人郑庆斌，医院外一科主任，主任医师，毕业于长春职工医科大学，从医近30年，曾先医院进修学习普外科及腹腔镜外科专业，主要研究方向是肝胆胰、胃肠外科、甲状腺、乳腺外科等，擅长腹腔镜技术，年率先在呼伦贝尔地区开展腹腔镜胆囊切除术取得成功，后相继开展腹腔镜下疝修补术TAPP、肝囊肿去顶术、阑尾切除术、肠粘连松解术、肝破裂修补术等微创手术，至今已独立完成各类腹腔镜手术余例。撰写了《早期胃淋巴瘤4例临床分析》、《例创伤性肝破裂的治疗体会》、《腹腔镜胆囊切除术无胆道损伤例体会》、《经腹腔镜肝破裂修补术1例报告》、《腹腔镜胆囊切除术例临床分析》、《急性结石性胆囊炎例腹腔镜治疗分析》等，分别在《肝胆外科杂志》、《中国煤炭医学杂志》、《中华临床新医学》国家级核心期刊发表。曾获扎煤公司第七届“十佳”青年、满洲里市“十佳优秀医生”等荣誉称号。

外一科病室设备完善，环境清洁，管理规范，并有可施行急诊创伤初步处理抢救、烧伤抢救、门诊小型手术、常规术后换药等多功能处置室1间，护理治疗室有可配制化疗等特殊药品生物安全柜1台，为相关患者就诊及住院诊治提供了安全、舒适、规范、放心的诊疗护理环境。

科室以质量、安全、服务、绩效为主题，本着尊重知识、重视人才、求实创新、团结敬业的经营观念，先后派十余名医医院进修学习，形成人有专长、科有特色的医疗模式，为本地区本专业提供了坚实的技术支持。

外一科多年来承担本地区普外领域常见、疑难疾病的诊治、护理工作，能顺利实施胃癌、结肠癌的根治性切除、胰头及壶腹周围癌的胰十二指肠切除、门静脉高压症分流、断流术和各种复杂胆道疾病手术，对乳腺的良、恶性病变、急性坏死性胰腺炎、甲状腺疾病、腹膜后肿瘤手术治疗、周围血管疾病常规及手术治疗、肛肠各类常规手术及PPH手术治疗、各类肿瘤的规范化疗、肠梗阻系统治疗、急腹症各类手术等都有很好的治疗效果。在本地区率先独立开展腹腔镜手术，目前开展以腹腔镜胆囊切除术为主的微创手术余例，且无中转开腹及术后并发症的发生，随着腹腔镜技术的成熟，今年又开展了腹腔镜肝囊肿开窗引流术、腹腔镜胆囊联合阑尾切除术、腹股沟疝腹腔镜TAPP手术等，腹腔镜技术在呼伦贝尔地区处于领先地位。本科室烧伤专业方面多年独立承担着本地区烧伤患者的常规治疗及抢救工作。

新技术、新业务的开展：

⑴胆道镜的临床应用：胆道镜同其他内窥镜一样，是在完全直视下进行的，可以直接观察肝内外胆管的走向、结石的大小、部位等，引导其他器械取石，安全、可靠、简单易行；胆道镜在胆道探查的广泛使用，大大降低了手术残石的发生率，避免了多次开放胆道手术以及胆肠内引流所致的诸多并发症，是治疗胆道术后残余结石的最佳方法。胆道镜在胆道探查的广泛使用，大大降低了手术残石的发生率，同时避免了胆道手术术后结石残留再次手术后的医疗纠纷和差错事故。该项技术已在我科顺利开展。

⑵腹腔镜肝脓肿切开引流术2例；腹腔镜肝囊肿去顶引流联合胆囊切除术1例。也为我院首创开展完成。

⑶胃间质瘤在普外科是一个难点，由于其为交界性肿瘤，生长较大，易于其他脏器浸润粘连，多数病例不易切除或无法切除，本例病例浸润脾脏合并瘤体出血，在术前充分讨论准备下，顺利完成胃间质瘤切除联合脾脏切除术。

⑷门静脉高压症合并巨脾，脾功能亢进；行门奇静脉断流加脾切除术1例。该患恢复较好，手术适应症掌握准确。

⑸继续推广应用疝手术新理念、新技术，如腹腔镜疝修补术（TAPP）、李金斯坦疝修补术、腹膜前间隙修补术等，我科紧跟国内新技术，已经开展了李金斯坦疝修补术、腹膜前间隙修补术，获得成功，还使补片价格回落，不仅降低了单病种费用，同时使病人在本地即可获得最新技术的效果。

⑹大面积烧伤的治疗：外一科有丰富的治疗烧伤的经验和技术，一直以来都享誉满扎两地，今年全年治疗烧伤患者22人，其中一半的患者为大面积深II度及III度烧伤，所有患者均获得满意的治疗，收到锦旗多面。

⑺肿瘤的规范手术及治疗：在肿瘤手术方面我们注重标准化规范的手术及化疗，手术至少做到D2根治，术后标准化疗及内分泌治疗。在王刚院长指导下今年我科顺利开展标准化规范的化疗，并且分别为一位乳腺癌的患者开展了靶向药物治疗，和另外一位卵巢癌腹腔转移的牧民患者开展了腹腔灌注化疗，收到了明显的效果。未来我们将开展肿瘤的新辅助化疗及免疫治疗等，为肿瘤患者带来福音。

⑻急性胰腺炎的个体化治疗：急性胰腺炎是一种发病率高，并发症多，病死率高且治疗棘手的外科急腹症，尤其是重症急性胰腺炎（SAP），其病死率高达10%-15%。医院张圣道教授总结的“个体化”治疗方案已在全国推广，以及版《中国急性胰腺炎诊治指南》的推出等，胰腺炎治疗有了新进展，而且该病是本地区常见多发病，内外科均治，胰腺炎的治疗比较混乱，今年针对此病我科积极组织全科人员认真学习指南，结合以往治疗经验，形成一整套规范治疗方案，应用临床取得成效，全年我科共收治50余例，其中中度、重度胰腺炎7例，根据指南我们优化治疗方案，除1人手术治疗外，其他病人均保守治疗痊愈，随访效果良好。

外一科全体医护人员多年来秉承以人为本的理念及态度，竭诚为广大患者提供最优质、舒适、便捷的医疗服务，得到了同行业人士高度认可及就诊患者的优诚评价。今后将进一步完善学科建设，不断学习先进、前沿的专业技术，为本地区广大患者继续提供良好、健康的医疗资源。