罕见巨大腹股沟斜疝,医院行微创手术 [复制链接]

近日，医院收治了1例罕见巨大腹股沟斜疝患者，入院时步履蹒跚、表情痛苦，病情危急，医院外科团队成功为其行腹腔镜下微创手术，痊愈出院。

今年76岁的李大爷，无明显诱因出现左下腹腹胀阵发性疼痛，并发现有一鸡蛋大小的包块，开始没有太重视，认为挺一挺就好了，但随着时间推移，腹痛加剧，包块短时间增大到饭碗大小，并且还有继续增大的趋势。这可把李大爷吓坏了，于是在儿女的搀扶下来到医院就诊。据外科副主任曾衍晴回忆：当时患者面色苍白、剧痛难忍、表情痛苦，检查发现左侧腹股沟处有一个约20×20cm，鼓起来好似一个大皮球，移动性尚好，是典型的左侧腹股沟斜疝。病情危急，一旦疝内容物掉到阴囊出现嵌顿疝，会造成肠管缺血坏死，甚至出现危及生命的绞窄性肠梗阻，必须立即手术治疗。在其他科室医护人员的密切配合下，由曾衍晴副主任主刀，第一时间为李大爷成功施行了腹腔镜下经腹腔腹膜前修补，手术过程顺利，术后第3天就痊愈出院。

据院长助理、外科主任*凌敏介绍：自医院引进新一代高清腹腔镜后，已为10余名疝气患者行腹腔镜下微创修补术，均恢复良好，术后当天即可下床活动，术后2-3天均可顺利治愈出院。相比传统手术，有手术时间短、风险小，费用低、恢复快等优点。腹腔镜下疝修补术在给众多疝疾患者带来福音的同时，也为破解群众“看病贵、看病难、看病远”问题又迈出了重要一步。

体内脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。通俗易懂的说人的腹腔就好比一个木桶，木桶的哪里最容易损坏呢？众所周知就是桶底了。为什么呢？因为桶底承受的力量最大呗！相比较于人而言，当然就是双侧的腹股沟和盆底了。双侧的腹股沟本来就有精索或子宫圆韧带通过，有一个天然的裂隙，如果再加上该部位的发育不良、薄弱或者病人的便秘、肥胖、前列腺增生、长期的咳嗽等腹压增高的因素，就容易诱发病变。腹股沟区的部位从腹腔里面看就形成了洞，而从腹股沟看就是肿物了，这是一种可复性肿物，也就是我们所说的疝气。

腹股沟疝是普外科常见及多发疾病，需手术干预才能治愈。腹股沟疝修补术经历了一系列的历史演变，发展至今，主要有3种手术方法，即传统疝修补术、无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术。而腹腔镜下微创手术的优势是患者痛苦小、恢复快、复发率低，而且经济实惠。

来源：萍乡医院

编辑：陈淼

校审：张铖、万鑫

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