初为人父人母,自然无比喜悦,但天使宝宝的降临,却也时常伴着意外的考验,让宝爸宝妈焦急万分。
这些可爱的小天使究竟出了什么问题?
今天,医院针推科医生和您聊聊新生儿的一种常见疾病——“小儿斜颈”。这里我们重点讲一讲小儿斜颈中最常见的类型:小儿先天性肌性斜颈(CMT)。
医院会惊讶地发现,斜颈宝宝居然这么多!事实也是如此,根据国内外的数据统计,约每10个新生儿中就有一个肌性斜颈宝宝,这个比例远高于我们想象。
小儿先天性肌性斜颈的治疗关键在于“早发现、早治疗”。
现代医学对该病治疗以手术为主,但考虑到患儿年幼手术风险大,故在1岁半之前不建议手术。
医院针推科医生提出,治疗小儿先天性肌性斜颈,首选中医推拿。
01
中医推拿是怎么治疗小儿肌性斜颈
中医推拿作为保守治疗手段之一,一经确诊,即可介入治疗。通过一系列系统手法,起到舒筋活血、通散瘀结的目的,可有利功能恢复(颈部活动范围及灵活度趋于正常)、症状改善(局部肿块减小,颜面不对称改善等),既能最大程度规避手术风险,也能一定程度上减轻患儿家庭的医疗成本。
家长注意
一般来说,小儿肌性斜颈的推拿治疗疗程为半年至一年左右,如果宝宝保守治疗超过半年,临床症状仍无明显改善(尤其在功能恢复方面),那么可以考虑适龄后接受手术治疗。此外,若宝宝在整个治疗期间出现明显的腹股沟疝或脐疝,应当及时向医生反馈,以免造成不必要的后果。
“小儿肌性斜颈”
中医推拿手法略示
①按揉:用食、中、无名指三指按揉法沿患侧胸锁乳突肌起点至止点(弓穴)来回揉动,用时3min,频率~次/分;②弹拨拿捏:用拇指与食、中两指轻柔弹拨胸锁乳突肌,然后相对用力拿捏患侧胸锁乳突肌。弹拨与拿捏反复交替,用时3min,手法由轻及重,以患儿能承受为度;③被动牵伸:一手扶住患侧肩部,另一手扶住患儿头顶,缓缓地将患儿的头推向健侧,使患儿头部在额状面内作被动侧向运动;手法轻柔,每5次为一组,反复3-4组;④患侧旋转:一手扶住患侧枕后部,另一手扶住健侧下颌部,使患儿头部控制在垂直轴上,向患侧作缓和的被动旋转运动,逐渐拉长患侧胸锁乳突肌,手法轻柔,每5次为一组,反复3-4组;⑤结束手法:按揉患儿两侧颈项肌、斜方肌,配合轻拿肩井穴,以收尾。
02
在治疗和康复过程中,家长要做什么?
小儿斜颈或许会是宝宝人生路上的第一个小难关,但只要家长们正确认识,及早发现,及时治疗,科学地陪伴宝宝,一定能够顺利度过。
各位宝爸宝妈,在陪伴CMT宝宝康复的过程中,能做的、应做的还不少哦。
医院针灸科主治医师王茜
视频概括:家长能为宝宝做点什么
1.克服不忍心理,配合安抚宝宝情绪部分推拿手法可能会给宝宝造成酸痛等不适感,继而引发他们暂时的哭闹表现,此时,家长们应对自身做好心理建设,治疗期间通过陪伴、抚触、玩具引逗等方式尽力配合安抚宝宝的情绪,增加他们的安全感。切莫因为一时的“于心不忍”,而放弃了保守治疗的最佳时机。
2.注重生活细节,缩短宝宝病程除了专业的中医推拿治疗外,家长们日常生活中的每个小细节,也能帮助宝宝缩短疗程。
①喂奶、怀抱(多指横抱式)等动作可采取与患侧相反的方向来完成;②可通过声音、颜色、柔和的光亮等方式吸引宝宝的注意力,尽量多鼓励他向患侧斜上方转动;③对于病程短而头歪明显的宝宝,可根据条件及配合度,在他睡卧时,头部两侧放置表面柔软的重物(如沙袋外包裹毛巾),能起到一定的固定、纠正姿势作用;另外,在专业医生的指导下,鼓励在家每日给宝宝患侧按揉、拉伸等简单的手法动作,也能有效帮助病情恢复。
03
怎么判断宝宝是否得了小儿肌性斜颈?
“四要素+一王牌”,帮助宝爸宝妈判断小儿肌性斜颈。
四要素即是:
1.头持续斜向一侧;
2.宝宝颈部活动受限;
3.宝宝颈部有包块或一侧肌肉增粗;
4.宝宝有颜面、双眼等不对称表现
以上是一套初步判断斜颈宝宝的简明套路,如果各位宝爸宝妈根据这四点仍无法确定怎么办?
别急,带上医院医院的儿科、针推科就诊,给宝宝做个颈部B超即可获知。
来源:医院
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