来源
医院普外科
临床上经常见到老年人得了疝之后，自己用手把肠还纳到腹腔，以为“病”好了便不去就医；
还有患者觉得肿块的位置隐秘，羞于就医甚至瞒着家人，导致病情进展，造成肠梗阻、肠坏死等严重后果。
刘主任提醒，疝是老年男性常见的疾病。老年朋友应积极治疗咳喘、小便不畅、便秘等问题，适当锻炼身体，增加腹肌的力量，以防发生疝。由于疝并不能自愈，因此发生疝时要引起足够重视，医院就诊，遵医嘱进行妥善、有效的维护。当出现肿块不能回纳、腹痛等疝嵌顿医院进行紧急救治。
目前疝的手术很安全，住院时间短，术后恢复也快，老年朋友大可不必过于顾虑。
6旬的曾叔三年前发现腹部的左下方长出了一个鸡蛋大小的肿块，搓一搓，揉一揉，睡一觉起来包块就不见了。
过一段时间后，包块又会冒出来，包块突出后有时会感到腹部胀痛。
“这不就是‘疝气’嘛，没事没事。”曾叔自我安慰道。
近日，包块突出频繁，左下腹的“鸡蛋”经常冒出来。不管怎么揉、搓，肿块都压下去又冒出来，愈演愈烈，严重影响了曾叔的日常生活。遂来我院求诊。
我院普外科主任医师刘祖明结合彩超检查结果、体格检查结果，
曾叔被诊断为“左侧腹股沟斜疝”，须尽快手术治疗，否则有肠嵌顿坏死可能。
完善术前准备后，在全身麻醉下，外科团队用我院高清医用腹腔镜设备，
为患者施行“左侧腹股沟疝无张力修补术”。
术中探查见左侧腹股沟区腹壁有1.5cm*2.0cm大小的一个洞通向体表，确诊为左侧腹股沟斜疝。
用一张部分可吸收补片，对患者的腹壁缺损进行修补。
同时还利用高清摄像头探查了腹腔里的器官组织，以及对侧有无疝气。在高清视野下精细化操作，整个手术过程几乎无出血，手术十分顺利。
术后当天，曾叔即可下床活动，可以吃东西，几乎感觉不到伤口疼痛，所谓的伤口就是腹壁1个1.0厘米、2个0.5厘米的小口子。
术后第二天，刘主任查房时就看到曾叔精神气色都好了很多。
为什么疝气“偏爱”中老年人？
疝的发生就好比一个袋子，用久了以后，袋子老化不结实（腹壁肌肉强度下降），同时又装了很多东西（腹压增高），袋子出现破损，里面的东西漏了出来（形成疝气）。
裂孔不会自行愈合，只会越来越大。一旦造成肠嵌顿（肠管疝出却无法还纳），会出现生命危险。
人的机体组织随着年龄增长呈现退化趋势，腹壁肌肉、腱膜组织变得薄弱。
同时中老年人往往有便秘、慢性支气管炎、剧烈活动、前列腺肥大等引起腹压增高的因素，增加发病、嵌顿等的风险。
老年人得了疝气没必要去看医生？
疝气早期通常只是活动后腹股沟区出现一个包块，休息或平卧后就消失，没有特别的不适。
有些患者认为没必要去看医生。而有些则误信偏方，期望通过疝气带、中药外敷等非手术方法治愈疝气，
然而到目前为止，手术是唯一能够治愈成人疝气的方法，这些方法不但无效反而会延误病情。
一般来说二岁以内小儿疝气部分人会自愈，2岁以上的疝气患者，一般不能自愈，并且有嵌顿的风险，对此刘主任的建议是尽早手术治疗。
得了疝气怎么办？目前公认治疗疝气的方法为手术。通过手术在腹壁缺损处放置专用的疝气补片来修补。就好比袋子的裂口，重新拿一块新布来修补上。手术方式有局麻开放术式和全麻微创腹腔镜术式。实际工作中医生会根据患者身体情况决定具体的方案。1、局部麻醉手术适合高龄、身体条件差患者。
2、全麻微创手术创伤小，术后疼痛轻、复工时间缩短，适合身体条件好的患者。
这两种方法都可以达到很好的治疗效果，理论上可以根治腹股沟疝。医院普外科手术治疗年龄最高患者是90岁。
因此，老年疝气患者不要惧怕手术，很安全，也很必须。
为了提高生活质量，避免并发症的发生，
老年患者更应该早期、积极的接受疝气手术。
因为随着年龄增长，病情加重，只会增加疝气嵌顿以及手术治疗时的风险。
同时应尽量避免剧烈活动，如仰卧起坐、持重等。治疗控制便秘、咳嗽等慢性病。这对疝气的护养大有裨益。
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