好的白癜风专科医院 http://m.39.net/pf/a_4325504.html记者：马源来源：健康县域传媒
编者按
在国家卫生健康委基层卫生健康司指导下，国家卫生健康委卫生发展研究中心组织开展了“优质服务我先行——乡镇卫生院服务能力创新示范中心”活动。活动旨在加强乡镇卫生院能力建设，培育和打造一批服务能力强、创新举措优、特色优势突出的乡镇卫生院创新服务标杆。
蒲吕街道社区卫生服务中心（以下简称“蒲吕社区服务中心”）位于重庆市铜梁区，周身环绕着蒲吕中学和蒲吕小学，是一所集医疗、预防保健、康复理疗为一体的国有公益性卫生服务机构。凭借独特的地理位置，近年来，该中心在诊疗技术、家庭医生建设等方面取得了明显成效。
每月能开展2-3台一级手术
蒲吕社区服务中心在内置陈列上设计的极其简洁，没有丝毫“拖沓”之感。“我们老百姓一进门，就能够辨别清楚，哪里是挂号的？哪里是缴费的？不用再特意跑去服务台询问。”前来带孩子看病的李继刚（化名）夫妇如是说。
“虽然只是个社区服务中心，但是在科室设立上基本都是很全的，就像我小孩子看病，这里就有专门的儿科，专业的医生，有个啥大病小灾的再也不用着急忙慌的跑来跑去了。”李继刚妻子接着道。
近年来，蒲吕社区服务中心一直秉承着“践行群众路线，争创一流服务”的宗旨，设立了中西医结合、中医体质辨识等特色服务，为辖区居民提供着基本医疗和公共卫生服务。现今，蒲吕社区服务中心还处于“完善”状态，除了内科、外科、儿科、骨伤科、妇产科、康复理疗科、中医科、中西医结合科、口腔科、公共卫生科、医学检验科等一系列常规科室之外，还正在建设尘肺病人康复服务站，同时拟设置体检中心、内镜中心、康复中心和老年活动中心等。
“医疗医院的扶持，促使我们在医疗硬件上有着十足底气。”蒲吕社区服务中心负责人刘汉林介绍，蒲吕社区服务中心现有中心呼叫系统、数字化X射线摄像系统（DR）、B超机、四维彩超机、彩色经颅多普勒（TCD）、全自动生化分析仪、酶标仪、血液流变仪、全自动血球分析仪、多功能心电监护仪、心功能检测仪、洗胃机、多功能口腔科治疗仪等大型医疗设备，医院服务能力的同时，也着力解决了区域居民的看病就医难题。
此外，蒲吕社区服务中心一月还能开展2-3台的简单一级手术，例如阑尾炎、腹股沟疝气、痔疮等。刘汉林还喜不自胜的告诉《健康县域传媒》记者，再过几日，上面扶持给我们的几台一体机就要到了。继而，他又激动的指了指蒲吕社区服务中心大厅的位置，双手比划道，“到时候我们就给门口这么一放，老百姓就又方便了很多。
“社区服务中心作为深化基层医疗服务保障体系的重要一环，在‘防病’方面拥有着天然的资源优势。”刘汉林表示，比如建档分类管理，我中心在所负责的10个行*村常住人口中，对人建立了电子健康档案，建档率达到了90.4%，并对所有慢病患者每年提供四次面对面随访和健康指导。
并且，通过大力开展以高血压、糖尿病为重点的慢病防治工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，并开展了分别以高血压、糖尿病为重点的科普讲座以及健康知识讲座，对已确诊的高血压、糖尿病患者以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的用药情况，详细了解患者的患病情况以及病情的发展情况。做到最大程度的降低人群主要危险因素，使辖区内慢性病的发病率、致残率和死亡率均大幅降低。
家庭医生签约不只是简单的“画押签字”
目前，蒲吕社区服务中心发展态势良好，拥有在岗职工57人。其中编制职工41人，专业技术人员37人；从门诊到住院全部实现了电子病历管理和信息互通。“患者信息录入后，医生只需要在窗口轻轻一点，该患者的所有检查信息就会自动跳转出来，既能避免重复检查，又能减轻患者负担。”刘汉林说。另外，为了方便患者就医，蒲吕社区服务中心还主导实现了一站式结算，对建卡贫困户、低保户、五保户等在出院结算窗口均可实现报账补偿全结算。
签约健康管理让慢病患者有了健康“守门人”，蒲吕社区服务中心根据自身实际，制定了切实可行的签约服务方案，并成立了11个家庭医生团队，每个团队分别由一名家庭医生、社区护士和公卫科人员组成。“只要是在我中心辖区内居住到半年或半年以上的居民及家庭，我们是都提供签约服务的。”刘汉林讲道。
“家庭医生签约并不只是简单的‘画押签字’，对于每个家庭医生团队，我们中心都是有着严格考核要求的，致力做到既签约又履约，坚决杜绝签而不约现象。”刘汉林坚定道，为了签约人员精准到户，蒲吕社区服务中心利用“龙乡家医”APP与公卫服务网络互联互通，实现了信息共享；机构内公卫系统与医疗系统暂时分开，但医疗系统中可看到中心外、县内的就诊记录（包括就诊时间及诊断名称）。
截止今年10月31日，已完成全街道人家庭医生签约任务数，占常住人口30%签约服务覆盖率，签约任务完成率达%，完成了建卡贫困户人，计生特殊家庭75人的签约，这两类特殊人群的签约率达%，按照区卫健委的要求，优先完成重点人群60%签约覆盖率，即老年人完成签约人、高血压患者完成签约人、糖尿病患者完成签约人，结核病患者完成签约11人、严重精神障碍患者完成签约人、残疾人签约人，孕产妇、儿童、残疾人等重点人群完成总人数的60%。
在实际操作方面，各家医团队间实现信息互通，避免漏访、漏管情况发生，家医团队中公卫人员根据系统数据，向家庭医生提供人员健康信息，便于家庭医生根据每个人的具体情况进行健康指导；对患有慢性病的群众，指导乡村医生进行随访，并将随访信息及时反馈给患者；对控制不满意的慢性病患者，家庭医生及时调整用药及饮食、运动指导，再次随访不满意的患者，医院专家请示，并启动转诊绿色通道。待控制满意后，继续随访管理。
蒲吕社区服务中心经验小谈
面对基层医疗机构普遍面对人才队伍建设难题，刘汉林毫不搪塞的讲道，“与其他社区蒲吕社区服务中心一样，‘重公卫轻医疗’也是制约我中心发展的诟病。”近年来，各大基层医疗机构已从实践中就已经告诉了我们，要学会“两条腿走路，”他表示，基层管理者更应该清醒的认识到做好、做强、做大基本医疗是做好公共卫生工作的前提，没有过硬的医疗技术作支撑，就不能真真正正地为人民群众服务，更不能为人民群众的健康保驾护航。
就目前来说，“医防融合”是所有基层医疗卫生机构发展的大方向，而刘汉林对于这一点的认识尤为独特，他介绍，基层健康服务是实现全民防治的重要保证，而服务方向、服务模式，甚至服务对象的转变，都是对医防融合的促进。
此外，针对“基层留不住人”这一说法，刘汉林表示，“从自身实际情况出发，我中心通过制定和完善各项人才*策，建立一套良好的人才管理制度，充分调动和发挥我中心年轻骨干人才的作用，并坚持培养与引进并重，稳定队伍，提高素质，培养和造就了一支与我中心医疗卫生需求相适应，用得上、留得住的高层次人才队伍。?”
同时，从衣食住行各个方面进行*策的倾斜，设有食堂，在食堂就餐单位进行部分的补贴；有职工宿舍，解决了人员的吃住问题；在绩效考核中向临床一线倾斜，提升他们的工资待遇。同时，和县级、医院建立了联合体，定期输送人才进行进修学习。
提及人才优化经验，刘汉林还着重提到了以下几点：一、对专业技术欠缺的采用脱产外出进修，技术帮带等办法。二、加强继续医学教育，使卫生技术人员的知识结构不断优化，提高教育投入，加大支持力度，促进在职卫生技术人员不断掌握新理论、新技术、新方法、新信息、新知识。三、完善奖励激励机制。对取得业绩突出的医务人员给予一定的现金奖励。四、切实抓好卫生技术人员的规范化培训：①强化基础理论的培训。②采取院外培训，强化基本技能的训练。③重视基本知识的培训，医院的各项医疗制度、基本医疗流程。
“年前三季度的门诊人次量比年同期分别增长了-6.42%、7.45%、22%。总的来说，目前住院人次总体呈上升趋势，对区域医疗的发展起到了良好的效果，并得到广大老百姓的一致好评。”刘汉林补充道。下一步，医院将继续保持治疗“常见病、多发病”的发展理念，建立健全有特色的临床科室，提高医务人员的服务水平，持续服务好周边群众。
责任编辑：富谷
审核：汪言安
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