疝是普外科的常见病,更是多发病。然而,相对于普外科其他亚专科而言,疝与急腹症外科更是密切相关,疝内容物的嵌顿、绞窄、甚至坏死,更是需要急诊手术的干预。急腹症外科在罗福文主任的带领下,从传统开刀疝到新型腹腔镜无张力疝修补术,从TAPP到TEP,急腹症外科均已广泛开展!
近日,急腹症外科开办了第一届疝修补手术技艺高级研习班,研习班主要内容包括:两例腹股沟疝无张力修补(其中,1例患者合并肝硬化,1例合并2型糖尿病);四例腹腔镜经腹腹膜前间隙无张力修补(其中,1例为双侧腹股沟疝,1例为子宫内膜癌术后腹部切口多发疝,1例为女性腹股沟疝,1例为单侧斜疝);均为门诊收入患者。
学习成员遍布大连市、医院多个普外科兄弟科室。手术过程分台同步展示,其中两例开刀疝由罗福文主任带队完成,手术过程细腻,紧密,迅速,平均每台不到30分钟已然修补完成。关国欣主治医师则带队实施腹腔镜下经腹腹膜前间隙修补术(TAPP)的展示,腔镜下的腹股沟区腹膜前的解剖与开刀疝的直观感受是完全不同的,需要从腹腔由内向外打开腹膜前间隙,充分游离耻骨后膀胱前间隙,暴露耻骨梳韧带,暴露腹壁下血管,危险三角,以及识辩死亡冠等重要解剖位置。特别是对于腹壁切口多发疝的患者,手术难度更是不言而喻,腹膜及腹壁缺损多达6处,对于补片位置的安放及固定,增加了难度,且腔镜下对于补片的悬挂,都是手术过程中的难点所在。然而,急腹症外科团队凭借过硬的技术,使所有疝手术均在研习班演示期间(一下午的时间)全部完成,术后无一例并发症发生。
急腹症外科疝修补手术研习班旨在手术交流学习,从而在时代飞速发展、科技进步的今天,能紧跟现代医学发展步伐,提高手术技艺,为患者谋求更多福利,医院的发展,注入新的力量!
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