腹股沟疝

注册

 

发新话题 回复该主题

九旬老人疝病发作,心肺功能又不好,怎么办 [复制链接]

1#
北京最好的白癜风医院咨询 http://www.pfzhiliao.com/

普通的腹股沟疝修补手术需要在全身麻醉的情况下进行,但是,许多上了年纪的心肺功能不全的患者承受不了全麻的手术风险,刚过完九十大寿的陈老伯(化名)就是其中一位。所幸的是,这医院、一位好医生。

医院外科病房采访时,陈老伯连连向熊斌主任作揖,感谢医生的救命之恩。据患者家属回忆,大约两年前,父亲在左侧腹股沟发现一块包块,肚子不时疼痛,在家医院检查后考虑左侧腹股沟疝嵌顿,医生把突出的包块给予还纳,症状消失。谁知时隔不久,患者又出现病情,这次是两侧都有包块疝出,坠胀感、疼痛感,使得老伯走路时犹如企鹅,生活质量大打折扣。

据了解,由于患者年事已高,患有高血压、心脏病等基础性疾病,2年前还被诊断有“急性心肌梗死”,一直在服用药物治疗。家医院求治疝病,医生都不敢收治,生怕做手术有风险。但如果不做手术,嵌顿疝可能导致的并发症让病情发展更加难料。在束手无策之际,医院外科主任熊斌提供的方案让一家人又看到了一线希望。

据熊主任介绍,腹股沟疝手术的麻醉方式一般分为三种:全身麻醉、硬膜外麻醉以及局部麻醉。心肺功能不全的高龄老人做不了全麻手术,而由于骨质增生又封闭了硬膜外麻醉的注射通道,为手术治疗的选择又“关上了一扇门”。麻醉方案只剩下局部麻醉,然而,局麻手术对于医生的技术要求非常高,无论是注射剂量和时长都有严格要求。

“医生,父亲就托付给您啦!”今年6月下旬,医院外科团队在评估老人手术风险并征得患者家属同意后,把他接进了手术室。为了让病人及家属更加放心,手术由硕士生导师、教授、熊斌主任亲自主刀。根据多年的临床经验,麻醉药剂被打入患者身上关键的三处神经区域。随后,熊主任连续在老人两侧腹股沟间隙植入疝片,并行Bdssini法加强腹股沟管后壁的修补。手术仅用时约60分钟即顺利结束,术中麻醉平稳,术后安返病房。

局麻下无张力疝修补术

高龄老年患者的福音

据悉,针对高龄老人全麻下进行疝修补风险较大,医院外科团队可在局麻下进行小切口开放式腹膜前间隙疝修补,明显降低手术风险,该术式切口较小,无需折线,且切口可做美容处理,不影响美观,是心肺功能不全的老年疝病患者的理想选择。

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题