点滴型白癜风科普专家：外科主任张洪忠
什么是疝气？得了疝气怎么办？
疝，即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。即成为疝。
而腹股沟疝则是最常见的一种疝。多数的疝是由于腹腔内的肠管通过腹壁上某个薄弱部位，突出到腹壁表面形成一个看得见摸得着的肿块，俗称“小肠气”。
哪些人容易得疝？
老年人出现疝的几率高。疝虽然在各个年龄段都会发生，但以60岁以上的老年人居多。老年人易得疝的原因有很多：老年人肌肉松弛、体力劳动、长期吸烟、慢性咳嗽、排尿困难、便秘等都有可能导致疝的发生。
疝气要及时治疗，千万不可拖延
很多人认为疝气是小病，不痛不痒的，发展慢，没啥影响；尤其是老年人，觉得自己年龄大了，慢性病又多，认为手术风险较大，则能拖就拖。这是完全不可取的行为！如果放任不管，随着疝的体积逐渐增大、相应的手术风险也会越来越大，随后并发症也会越来越多，严重时造成嵌顿，肠管坏死，更是需要切除肠管治疗！
疝气应该如何治疗呢？
近年来，疝气手术从原来的传统手术逐渐进步到可以腹腔镜下微创修补，这样一来，得了疝气就不用担心“动刀”的问题，既节省时间，又能很大程度上减少痛苦。许多年龄大的患者因年龄原因不敢动手术，疝气微创手术就能完美解决这个担忧，疝气微创手术只需要在腹腔镜下开三个孔，甚至开一个孔就能完成，在腹部开1.5厘米-2厘米的小口子，放入手术专用器械进行手术操作，术后患者的腹壁几乎看不到任何疤痕。
疝气微创手术比传统疝修补术具备的优势
1、切口小。传统疝修补术切口长约5-7cm，腹腔镜疝微创修补术切口长约0.5-1cm。
2、腹壁结构完整性保存，创伤小。
3、相比较传统疝修补术，感染发生率极低。
4、术后复发率极低。
5、可不增加切口同时进行双侧疝修补术。
6、术后疼痛轻，恢复快。
对于腹股沟疝，开放手术是通过腹股沟区域一个4-6cm的切口完成操作，需切开腹股沟区域的腹壁，对腹壁和精索的创伤较大，易发生局部神经损伤。而腹腔镜手术是在腹壁打三个0.5-1cm的小孔，放置镜头和器械完成全部操作，对腹壁和精索的创伤小，神经损伤的可能较小，因此临床实践中我们看到腹腔镜手术恢复更快，局部疼痛轻微，多数病人术后一天即可轻松行走，一周左右即可恢复基本的日常活动，并且术后长期慢性疼痛的发生率远低于开放手术。对于治疗双侧疝、复发疝和切口疝，两者创伤的差异则更加显著。开放手术是在腹壁上划个刀口从外面补，腹腔镜则是从里面补，更符合力学原理避免复发。
此外，腹腔镜手术还能探查对侧，及时发现无临床表现的对侧隐匿疝，这是单侧的开放手术做不到的。因此腹腔镜疝修补术和开放式疝修补术相比，有更快的术后恢复，更低的复发率，更低的疼痛不适率，同时兼有切口小、美观和探查对侧疝、隐匿疝和股疝的优点。
腹腔镜下疝修补术,手术切口极小，只有0.5-1cm，恢复后几乎没有疤痕，已逐渐为医患所接受，我院外科已开展此类手术余例，现在逐渐转为日间手术，观察一天即可出院，大大减轻了创伤，减少了住院费用，方便患者。
医生
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